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Alergias respiratorias en niños

Mujer limpia la nariz de un niño pequeño con un pañuelo mientras están al aire libre

Las alergias en niños representan una causa frecuente de malestares persistentes, especialmente en edad escolar. Entre ellas, las alergias respiratorias ocupan un lugar destacado, ya que pueden confundirse fácilmente con enfermedades respiratorias en niños, como gripes, infecciones virales o resfriados de repetición.

Aunque sus síntomas pueden parecer leves, su impacto en la calidad de vida infantil puede ser considerable si no se identifican correctamente los factores desencadenantes. Estas reacciones pueden interferir con el sueño, el apetito, la concentración en clase e incluso el desarrollo emocional del menor. Comprender cómo se originan, cómo se manifiestan y qué estudios pueden apoyar su diagnóstico es clave para orientar su manejo con base en evidencia clínica, evitando tratamientos innecesarios o soluciones temporales.

¿Qué son las alergias respiratorias y cómo se manifiestan en el entorno infantil?

Las alergias respiratorias ocurren cuando el sistema inmunológico reacciona de forma exagerada ante alérgenos, es decir, sustancias presentes en el aire que en la mayoría de las personas no causan problemas, pero que en personas sensibles pueden desencadenar una respuesta alérgica. Algunos ejemplos comunes son el polvo, el polen, el moho o incluso partículas provenientes de animales domésticos.

El cuadro alérgico en niños puede confundirse con un resfriado común porque se acompañan de estornudos, picazón en la nariz y ojos. Sin embargo, a diferencia de una infección respiratoria, que suele aparecer de forma aislada y resolverse en pocos días, las alergias tienden a reaparecer en determinadas estaciones del año o en ambientes donde los desencadenantes están presentes.

En estos casos, una de las herramientas diagnósticas más utilizadas por el personal médico es el panel de alérgenos respiratorios. Esta prueba permite identificar si el sistema inmunológico ha generado anticuerpos IgE específicos frente a sustancias del entorno que pueden estar desencadenando los síntomas. Su interpretación debe realizarse en conjunto con la historia clínica del menor y bajo indicación médica.

Factores comunes en el ambiente escolar y doméstico

El hogar y la escuela son entornos donde niñas y niños pueden estar en contacto constante con alérgenos ambientales. En casa, los ácaros del polvo se encuentran en colchones, peluches, alfombras o ropa almacenada, mientras que el moho prospera en zonas húmedas o con poca ventilación, como baños y cocinas.

En el entorno escolar, materiales como tizas, papel reciclado o ciertos plásticos pueden actuar como irritantes. A esto se suman los cambios de temperatura por el uso de aires acondicionados o calefactores, o el contacto indirecto con pelo de mascotas traído en mochilas o ropa.

Cuando se sospecha de una alergia respiratoria, el médico puede solicitar estudios que evalúan cómo reacciona el sistema inmunológico frente a posibles alérgenos. Uno de los más utilizados es la medición de Inmunoglobulina E (IgE) en suero, que permite identificar el grado general de sensibilización.

La sensibilización ocurre cuando un niño entra en contacto con una sustancia del ambiente y, debido a una predisposición, su sistema inmune la reconoce como algo extraño. Desde ese momento, el organismo “queda sensible” a esa sustancia. Si la exposición vuelve a repetirse, el sistema inmune responde de manera más rápida y produce anticuerpos IgE que intensifican la reacción inflamatoria.

Este análisis se realiza a partir de una muestra de sangre y es útil como prueba complementaria en la evaluación de cuadros alérgicos. Cabe destacar que un nivel elevado de IgE no señala necesariamente un solo alérgeno, ya que puede deberse a la presencia de varios o incluso a otros procesos inflamatorios.

¿Qué es el Panel de Alérgenos Respiratorios y cómo se realiza?

El panel de alérgenos respiratorios es un estudio de laboratorio que permite detectar sensibilización a una amplia variedad de alérgenos comunes en espacios interiores y exteriores. Se realiza a partir de una muestra de sangre, sin necesidad de preparación previa, y mide la presencia de anticuerpos IgE específicos frente a sustancias como ácaros, pólenes, esporas de moho o pelo de animales.

El análisis se lleva a cabo mediante metodologías estandarizadas como el método IMMUNOCAP®, reconocido mundialmente gracias a los niveles de sensibilidad y especificidad, esto hace referencia a su capacidad para ofrecer resultados confiables. La sensibilidad indica qué tan bien detecta a las personas que realmente tienen una alergia, mientras que la especificidad muestra qué tan precisa es para descartar la alergia en quienes no la presentan. En conjunto, estos parámetros brindan la seguridad de que el análisis identifica con exactitud los casos verdaderos y reduce la posibilidad de errores en los resultados. 

Los resultados obtenidos requieren siempre de la interpretación médica, ya que deben analizarse en conjunto con la historia clínica del paciente, sus manifestaciones clínicas y las condiciones de su entorno habitual, lo que garantiza una valoración integral y precisa.

En pacientes pediátricos que presentan síntomas respiratorios persistentes o asociados a dificultad respiratoria, el médico también puede considerar la realización de una espirometría. Esta prueba permite medir la capacidad pulmonar y la función de las vías aéreas, y es particularmente útil para descartar o confirmar condiciones como el asma, que a menudo coexisten con procesos alérgicos mal controlados.

¿Qué tipo de alérgenos se analizan en esta prueba?

El panel de alérgenos respiratorios contempla una serie de componentes comunes en espacios cerrados y abiertos. Entre los más relevantes se encuentran:

  • Ácaros del polvo: Dermatophagoides pteronyssinus y D. farinae, muy frecuentes en ambientes húmedos, especialmente en textiles y superficies tapizadas.

  • Esporas de moho: Alternaria, Aspergillus o Cladosporium, presentes en lugares con mala ventilación o con acumulación de humedad.

  • Epitelio y caspa de animales: como la de gato o perro, incluso en hogares donde no hay mascotas, ya que estos alérgenos pueden transportarse fácilmente.

  • Pólenes de árboles, pastos y malezas: cuya presencia en el aire aumenta en ciertas épocas del año y zonas geográficas.

  • Otros alérgenos inhalables: como plumas, lana o ciertos materiales sintéticos utilizados en la industria o el mobiliario.

Conocer qué sustancias del ambiente pueden detonar una alergia en los niños es fundamental para entender cómo cuidarlos mejor. Esta información brinda a los padres o cuidadores la posibilidad de trabajar junto con el médico en decisiones más claras y seguras para el bienestar de sus hijos.

Al detectar de manera temprana los factores que desencadenan la alergia, es posible hacer ajustes en el entorno cotidiano que contribuyan a que los niños respiren mejor y disfruten de una infancia más saludable. Contar con la orientación médica brinda a las familias confianza y apoyo en el cuidado de la salud infantil.

 

Por: Dra. Gema Nandaí Nájera Valdez

          Ced. Prof. 13591084

          Escuela Superior de Medicina, I.P.N. 

Revisado/Modificado: agosto 2025

Referencias bibliográficas

  1. American College of Allergy, Asthma & Immunology. (2024). Allergy testing for children and infants [Pruebas de alergia en niños y lactantes]. https://acaai.org/allergies/testing-diagnosis/for-children-and-infants/

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  3. Centers for Disease Control and Prevention. (2023). Clinical guidance for health professionals – Asthma and mold [Guía clínica para profesionales de salud – Asma y moho]. https://www.cdc.gov/asthma/hcp/clinical-guidance/index.html

  4. Johansson, S. G. O., Bieber, T., Dahl, R., Friedmann, P. S., Lanier, B. Q., Lockey, R. F. & Thien, F. C. K. (2020). IgE allergy diagnostics and other relevant tests in allergy, a World Allergy Organization Journal review [Diagnóstico de alergia con IgE y otras pruebas relevantes en alergia, una revisión de la revista de la WAO]. World Allergy Organization Journal, 13(2), 100080. https://www.worldallergyorganizationjournal.org/article/S1939-4551(19)31236-0/fulltext 

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