Densitometría ósea de columna y cadera | ¿Qué es?
- 23 ago 2024
La densitometría ósea es una prueba de laboratorio que mide la cantidad de calcio y otros minerales presentes en los huesos. Esta prueba se realiza utilizando rayos X con dos niveles diferentes de energía, permitiendo evaluar la densidad mineral ósea (DMO) en áreas específicas del cuerpo, como la columna vertebral y la cadera.
El propósito principal de esta prueba es diagnosticar condiciones como la osteoporosis, una enfermedad en la que los huesos se vuelven frágiles y más propensos a fracturarse. Además de medir la densidad ósea, esta técnica también ayuda a monitorear la efectividad de los tratamientos para la osteoporosis y predecir el riesgo de fracturas futuras. Por estas razones, la densitometría ósea se ha convertido en una herramienta esencial en la prevención y manejo de enfermedades óseas.
En particular, la densitometría ósea de columna y cadera se centra en estas áreas debido a su alta susceptibilidad a las fracturas osteoporóticas. Esto es crucial para una evaluación precisa del riesgo de fractura en pacientes, proporcionando información detallada que guía las decisiones médicas sobre tratamientos preventivos o terapéuticos.
Este procedimiento, también conocido como absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA), es rápido, no invasivo y conlleva una mínima exposición a radiación, lo que lo hace seguro y efectivo para el diagnóstico y seguimiento de la salud ósea.
¿Cómo funciona?
La densitometría ósea funciona mediante un proceso conocido como absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA o DXA), que es la técnica de elección para la evaluación de la densidad mineral ósea (DMO). Este procedimiento se basa en la capacidad de los rayos X para atravesar el cuerpo y ser absorbidos por diferentes tejidos en distintos grados.
Proceso de funcionamiento
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Generación de rayos X de doble energía: el densitómetro, un equipo especializado para este tipo de estudios, emite rayos X con dos niveles de energía diferentes. Uno de estos niveles lo absorben principalmente los tejidos blandos, mientras que el otro lo absorbe el tejido óseo.
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Medición de la absorción: el aparato mide la cantidad de rayos X que atraviesan los huesos en comparación con los tejidos blandos. La diferencia en la absorción permite calcular la densidad mineral ósea de la región en estudio.
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Evaluación de la densidad ósea: los datos recogidos se procesan mediante un software especializado que genera imágenes y cálculos de la densidad de los huesos.
El procedimiento es rápido, seguro, y conlleva una mínima exposición a la radiación, siendo la técnica más confiable y estándar en la actualidad para la evaluación de la salud ósea.
¿Cómo se realiza?
Antes de realizarse el examen, es importante que el paciente evite tomar suplementos de calcio durante al menos 24 horas. Se recomienda vestir ropa cómoda y suelta, sin elementos metálicos como cierres o botones ya que podrían interferir con las imágenes. Es probable que se le solicite al paciente que use una bata durante el procedimiento. Además, es importante informar al técnico si existe la posibilidad de embarazo, ya que el procedimiento implica una mínima exposición a la radiación.
Procedimiento
El paciente se recuesta en una mesa, en el caso de la evaluación de la columna, las piernas se colocan sobre una caja acolchada para aplanar la pelvis y la parte inferior de la columna vertebral (lumbar). Para evaluar la cadera, el pie del paciente se coloca en una abrazadera que rota la cadera hacia adentro.
Un generador de rayos X, ubicado debajo de la mesa, envía un haz (rayo luminoso) delgado e invisible de rayos X con dos picos de energía a través de la zona a examinar, permitiendo que el detector situado sobre la mesa capture las imágenes para visualizarlas en un monitor. El paciente debe permanecer inmóvil durante el examen y puede que se le pida contener la respiración unos segundos para que la imagen no salga borrosa. El técnico operará la máquina de rayos X desde una sala contigua o detrás de una pared protectora, asegurándose de obtener imágenes claras y precisas.
Duración del estudio
El examen de densitometría ósea generalmente dura entre 10 y 30 minutos, dependiendo de las áreas a examinar y del equipo utilizado. Después del examen, el paciente puede reanudar sus actividades normales de inmediato, ya que el procedimiento es indoloro y no tiene efectos secundarios.
¿Para qué sirve?
Este procedimiento es esencial para aquellos en riesgo de osteoporosis, y se recomienda especialmente para mujeres postmenopáusicas, personas con antecedentes familiares de fracturas osteoporóticas o aquellas que tienen condiciones médicas que afectan la densidad ósea. Además de esta función, el estudio se utiliza para:
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Evaluar la densidad mineral ósea (DMO).
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Monitorear la respuesta del organismo a los tratamientos.
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Se evalúa el riesgo de fracturas.
La densitometría ósea es una herramienta esencial en la medicina moderna para la evaluación de la salud ósea, permitiendo un diagnóstico temprano de la osteoporosis y otras enfermedades relacionadas con la pérdida de densidad mineral ósea. Al medir de manera precisa la densidad mineral ósea en áreas clave como la columna lumbar y la cadera, este procedimiento ayuda a prevenir fracturas y a monitorear la efectividad de los tratamientos en pacientes con alto riesgo.
Gracias a su precisión, rapidez y mínima exposición a la radiación, la densitometría ósea se ha consolidado como el método estándar para la evaluación de la fragilidad ósea y la planificación de intervenciones preventivas. Su implementación en la práctica clínica ha sido fundamental para mejorar la calidad de vida de los pacientes, reduciendo la incidencia de fracturas y otras complicaciones asociadas con la osteoporosis.
Por: Dra. Gema Nandaí Nájera Valdez
Ced. Prof. 13591084
Escuela Superior de Medicina, I.P.N.
Revisado/Modificado: agosto 2024
Referencias bibliográficas
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Monreal de Carlos, A., Pérez-Martínez A. Viscarret-Recalde J. (2024). Densitometría ósea. Congreso Nacional AETR. https://www.2024.congresoaetr.net/formulario-comunicaciones/posters/d15fc42cca39394c430fdaf6913da230.pdf
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Galofré-Ferrater, J. C. (n.d.). Densitometría ósea. Clínica Universidad de Navarra. https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/pruebas-diagnosticas/densitometria-osea
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RadiologyInfo.org. (2024). Examen de densidad ósea (DEXA o DXA). Radiologyinfo.org. https://www.radiologyinfo.org/es/info/dexa