Hormona antimülleriana, ¿qué es y cómo se mide?
- 18 ago 2026
La hormona antimülleriana (AMH) es una proteína que desempeña un papel clave en la regulación de la fertilidad femenina. Se produce en los ovarios, específicamente en las células de la granulosa de los folículos preantrales y antrales, estructuras ováricas encargadas de la maduración de los óvulos y que se diferencian entre sí por su tamaño, la presencia de un óvulo y la cavidad que contienen.
Esta hormona es esencial para evaluar la reserva ovárica, es decir, la cantidad de óvulos que una mujer tiene disponibles para la ovulación a lo largo de su vida reproductiva.
Los niveles de AMH disminuyen con la edad, lo que significa que cuanto mayor sea una mujer, menor será su reserva ovárica y, por tanto, su capacidad reproductiva. Sin embargo, la AMH no solo tiene relevancia durante la vida reproductiva, sino que también participa desde etapas tempranas del desarrollo.
¿Qué papel tiene la AMH en el desarrollo fetal?
Además de su función en la fertilidad adulta, la hormona antimülleriana interviene en la diferenciación sexual durante el desarrollo fetal.
En los hombres, los testículos del feto la producen para evitar el desarrollo de los conductos de Müller, precursores de órganos reproductivos femeninos como el útero y las trompas de Falopio.
En las mujeres, la AMH no tiene un papel activo durante el desarrollo fetal, pero comienza a producirse en la pubertad con la aparición de los folículos ováricos. Estas diferencias a lo largo de la vida hacen que la medición de AMH pueda aportar información en distintos contextos clínicos.
¿Cuándo se recomienda hacerse un análisis de AMH?
El análisis de la hormona antimülleriana es especialmente importante cuando se requiere:
- Evaluar la fertilidad femenina, midiendo la reserva ovárica, es decir, la cantidad de óvulos disponibles en los ovarios.
- Antes de iniciar tratamientos de reproducción asistida, como la inseminación artificial o la fecundación in vitro (FIV), suelen someterse a esta prueba para que el especialista pueda evaluar cuál es el tratamiento más adecuado, basado en su respuesta ovárica esperada.
- Dificultades para concebir: el análisis de AMH puede ser clave para identificar si la causa está relacionada con una baja reserva ovárica, y determinar si un tratamiento de reproducción asistida es necesario.
- Planificación de la menopausia: esta prueba es útil para predecir cuándo se aproxima la menopausia, ya que los niveles de esta hormona descienden de manera constante con la edad.
- Diagnóstico de ciertos trastornos reproductivos: Niveles anormalmente altos o bajos de AMH pueden indicar condiciones como el síndrome de ovario poliquístico (SOP) o una insuficiencia ovárica prematura. En estos casos, el análisis de AMH ayuda en el diagnóstico y manejo de estas afecciones.
Este análisis se puede realizar en cualquier momento del ciclo menstrual, ya que los niveles de AMH no varían significativamente durante el ciclo.
¿Qué significan los valores de AMH?
Los valores de AMH ofrecen una estimación de la fertilidad y ayudan a los especialistas en reproducción a tomar decisiones sobre los tratamientos más adecuados. Estos valores no son absolutos, deben interpretarse junto con otros factores como la edad, los niveles de otras hormonas y el historial reproductivo de la paciente.
- Reserva ovárica baja (0.2 - 1 ng/mL): indica una cantidad limitada de óvulos, lo que suele asociarse con dificultades para concebir de manera natural y puede sugerir insuficiencia ovárica prematura o un envejecimiento reproductivo acelerado.
- Reserva ovárica normal (1 - 3 ng/mL): sugiere una cantidad promedio de óvulos para la edad de la paciente, con buenas posibilidades de concebir de forma natural, aunque existen otros factores que también influyen en la fertilidad.
- Reserva ovárica alta (más de 3 ng/mL): generalmente indica una gran cantidad de óvulos; aunque puede ser un signo positivo de fertilidad, también puede relacionarse con el síndrome de ovario poliquístico (SOP), en el que los ovarios producen una cantidad excesiva de folículos sin madurar correctamente.
Además de la edad, existen otros factores que pueden influir en la disminución de la reserva ovárica.
¿Qué factores disminuyen la reserva ovárica?
Los niveles de la hormona antimülleriana (AMH) tienden a disminuir de manera natural con la edad. Alcanzan su valor máximo en la década de los 20 años y comienzan a disminuir gradualmente a partir de los 30 años. Este descenso se acelera considerablemente después de los 35 años, coincidiendo con una disminución significativa de la fertilidad femenina.
Además de la edad, existen otros factores que pueden influir en la reducción de la reserva ovárica, entre los que se encuentran:
- Insuficiencia ovárica prematura: Esta condición ocurre cuando los ovarios dejan de funcionar adecuadamente antes de los 40 años, lo que conduce a una reducción precoz de los óvulos disponibles y, por tanto, a una disminución temprana de los niveles de AMH.
- Tratamientos como la quimioterapia o la radioterapia: Estos tratamientos, utilizados comúnmente en el tratamiento del cáncer, pueden dañar el tejido ovárico y afectar la cantidad y calidad de los folículos ováricos, reduciendo así la reserva ovárica.
- Trastornos genéticos: Algunas condiciones genéticas, como el síndrome de Turner o las mutaciones del gen FMR1, pueden afectar negativamente la función ovárica, reduciendo la producción de óvulos y disminuyendo los niveles de AMH a una edad más temprana de lo habitual.
Debido a que la reserva ovárica puede verse influida por distintos factores, conocer los niveles de AMH puede aportar información útil sobre su estado.
¿Por qué es importante conocer tus niveles de AMH?
El análisis de la hormona antimülleriana es una herramienta fundamental para evaluar la fertilidad femenina, ya que ofrece una visión clara de la reserva ovárica y, por tanto, de la capacidad reproductiva. Sus valores aportan información relevante para planificar la maternidad, anticipar la menopausia y definir el tratamiento más adecuado ante problemas de fertilidad.
Aunque es un marcador importante, debe interpretarse junto con otros factores para obtener un panorama completo de la salud reproductiva.
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Preguntas frecuentes sobre la hormona antimülleriana
¿Es necesario ayunar para hacerse la prueba de AMH?
Sí, se requiere un ayuno de 4 horas antes de la extracción de sangre, durante el cual solo se permite la ingesta de agua.
¿En qué momento del ciclo menstrual debo hacerme la prueba?
Puede realizarse en cualquier momento del ciclo, ya que los niveles de AMH no varían de forma significativa durante el mes.
¿Un nivel bajo de AMH significa que no puedo tener hijos?
No necesariamente. Indica una reserva ovárica limitada, lo que puede asociarse con mayor dificultad para concebir de forma natural, pero la fertilidad depende de varios factores que deben evaluarse en conjunto con un especialista.
Por: Dra. Gema Nandaí Nájera Valdez
Ced. Prof. 13591084
Escuela Superior de Medicina, I.P.N.
Revisado/Modificado: agosto 2026
Referencias Bibliográficas
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