Perder peso vs perder tallas: ¿qué es más importante?
- 1 jul 2025
En un mundo donde se valora cada vez más encajar en ciertos estándares estéticos, es fácil perder de vista lo que realmente importa cuando hablamos de salud. Muchas personas buscan bajar de peso con el objetivo de alcanzar tallas más pequeñas, sin considerar otros factores que influyen en el bienestar físico y emocional.
Sin embargo, una talla o un número en la báscula no definen el estado de salud de una persona. En realidad, existen otros aspectos que deben tomarse en cuenta, como la composición corporal y la forma en que se distribuye el peso.
Por eso, cuando alguien decide adoptar un estilo de vida más saludable, suele surgir una duda común: ¿qué es mejor, perder peso o perder tallas? ¿Y cuál de las dos opciones tiene mayor impacto en la salud? Para responder estas preguntas, es necesario comprender primero qué es la composición corporal y por qué es tan relevante.
¿Qué es la composición corporal?
Cuando hablamos del cuerpo, no solo se trata del peso que marca la báscula. En realidad, nuestro cuerpo está formado por diferentes tipos de tejidos y componentes.
Uno de los primeros modelos que explicó esto fue creado por un científico llamado Matiegka en 1921. Él propuso que el cuerpo se divide en cuatro partes principales:
- Grasa corporal o masa grasa
- Músculos o masa muscular
- Huesos o masa ósea
- Otros tejidos o masa residual (como órganos, agua y otros elementos)
Más adelante, Behnke propuso un modelo más sencillo: el modelo bicompartimental, basado en el principio de Arquímedes. Según este enfoque, el cuerpo está compuesto por dos elementos fundamentales: masa grasa y masa libre de grasa. Si lo relacionamos con el modelo anterior, la masa libre de grasa incluiría la masa muscular, ósea y residual.
Existen otros modelos, pero para fines prácticos, estos dos son suficientes para entender lo que necesitamos. Al final, lo más importante no es solo la teoría, sino saber que, en la vida real, necesitamos herramientas que nos permitan conocer con precisión cuánto de nuestro cuerpo está compuesto por grasa, músculo, hueso o agua.
Más allá de la báscula: tecnologías que revelan tu composición corporal
Casi todos tenemos una báscula en casa, y es común pesarnos con frecuencia. A veces nos asustamos si el número es más alto de lo habitual, o nos alegramos si ha bajado. Pero la realidad es que estas básculas domésticas no pueden decirnos si lo que perdimos (o ganamos) fue grasa, músculo o simplemente líquidos.
Por eso, existen métodos diseñados específicamente para analizar la composición corporal con mayor precisión. Estas herramientas, cuando son solicitadas e interpretadas por un médico nutricionista o nutriólogo, ofrecen una visión más completa y útil sobre la salud. Su uso forma parte de un enfoque profesional, individualizado y basado en evidencia.
Los métodos para evaluar la composición corporal incluyen desde la bioimpedancia eléctrica, la absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA), hasta técnicas más avanzadas como la resonancia magnética cuantitativa, considerada la más precisa. Sin embargo, en la práctica clínica nutricional, la más utilizada es la bioimpedancia, ya que es un estudio sencillo, no invasivo y de bajo costo. Es especialmente útil en personas sin alteraciones importantes en los líquidos corporales o electrolitos.
Por otro lado, la DEXA es considerada el estándar de oro en la medición de la composición corporal. Aunque originalmente se desarrolló para evaluar la densidad mineral ósea, actualmente permite analizar con gran precisión la distribución de grasa, masa magra y tejido óseo, gracias a que los rayos atraviesan el cuerpo y distinguen con claridad los diferentes componentes.
Sin embargo, en el día a día, no siempre es necesario acceder a tecnologías avanzadas para obtener información útil sobre nuestro cuerpo. Existen métodos más accesibles que también ayudan a evaluar la composición corporal de forma indirecta, en especial cuando son realizados por un profesional capacitado.
Lo que una cinta métrica puede decir sobre tu salud
Para comprender esta situación, es importante tener en cuenta que algunos perímetros corporales son clave, ya que proporcionan información valiosa sobre la composición corporal, especialmente en lo que se refiere al volumen de grasa, músculo y hueso.
Entre los más importantes están las circunferencias del brazo, la cintura y la cadera. Aunque todas se utilizan para evaluar la composición corporal, cada una cumple una función específica. Por ejemplo, la circunferencia del brazo permite estimar la reserva muscular, mientras que las circunferencias de la cintura (lo recomendable es que sea menor a 80 cm en mujeres y menor a 94 cm en hombres) y de cadera (sin un valor estándar, ya que depende de la estatura y genética) tienen una utilidad especial: permiten valorar el riesgo cardiovascular mediante el índice cintura-cadera (ICC).
Este índice se obtiene al dividir el tamaño de la cintura entre el de la cadera y nos ayuda a entender cómo se distribuye la grasa en el cuerpo. Esta distribución puede ser más relevante para la salud que el peso total. Los valores ideales varían según el sexo: en mujeres, el rango saludable está entre 0.71 y 0.84; en hombres, entre 0.78 y 0.94. Entre más elevado sea el ICC, mayor es el riesgo cardiovascular.
Por lo tanto, las medidas corporales ofrecen información mucho más útil sobre la salud que solo el número que marca una báscula. Sin embargo, aún queda un aspecto importante por considerar: cómo cambia tu cuerpo cuando haces ejercicio y mejoras tus hábitos. Y es aquí donde entra en juego la diferencia entre perder peso y transformar tu composición corporal.
Entonces... ¿es mejor perder peso?
La respuesta es no. La pérdida de peso no siempre refleja los cambios reales que ocurren en nuestro cuerpo cuando mejoramos nuestra condición física. Por ejemplo, es posible reducir centímetros en la cintura o en la cadera sin que el número en la báscula cambie. ¿Por qué? Porque probablemente perdiste grasa, pero ganaste masa muscular, y sí: el músculo pesa más que la grasa. Este tipo de cambio es positivo y saludable, aunque no se vea reflejado en kilos menos.
Lo que siempre es importante recordar es que el peso varía constantemente: depende de la cantidad de músculo, grasa e incluso agua que tenemos. De hecho, hasta el momento del día o si ya comiste puede influir en el número que marca la báscula.
Por eso, no te obsesiones con ese número. Si ya hiciste cambios en tus hábitos o estás por hacerlo, enfócate en lo más valioso: ser constante, tratarte con amabilidad y disfrutar el proceso. Porque la salud no se mide en kilos, sino en cómo te sientes contigo y con tu cuerpo.
Recuerda que una alimentación balanceada, adaptada a tus necesidades energéticas, debe estar basada en evidencia científica y ser diseñada por un profesional de la salud. Solo así podrás alcanzar tus objetivos de forma segura, efectiva y sostenible.
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Composición corporal | Densitometría de cuerpo entero
Por: Dra. Gema Nandaí Nájera Valdez
Ced. Prof. 13591084
Escuela Superior de Medicina, I.P.N.
Elaborado: julio 2025
Referencias bibliográficas
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Eraso-Checa, F., Rosero, R., González, C., Cortés, D., Hernández, E., Polanco, J. P., & Díaz-Tribaldos, C. (2023). Modelos de composición corporal basados en antropometría: revisión sistemática de literatura. Nutrición Hospitalaria, 40(5), 1068-1079. https://doi.org/10.20960/nh.04377
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González Jiménez, E. (2013). Composición corporal: estudio y utilidad clínica. Endocrinología y Nutrición, 60(2), 69-75. https://doi.org/10.1016/j.endonu.2012.04.003
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González Paredes, J. (2022). Análisis de composición corporal y su uso en la práctica clínica en personas que viven con obesidad. Revista Médica Clínica Las Condes, 33(6), 615-622. https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2022.08.005
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Ximelis-Morales A.A., Queralta-Mazar V., Ferrer-Ramírez M., Vega-Riveri Aileen & Quintana-Batista C.E. (2023). Valores del perímetro abdominal e índice cintura-cadera en pacientes con hipertensión arterial. MEDISAN, 27(5), e4434. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192023000500006
Estudios relacionados
- Ver estudio
La densitometría de cuerpo completo con absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA) es un estudio que permite analizar a detalle el peso corporal, el cual es más que solo una medida, este examen permite separar los elementos del peso total del paciente, como la masa corporal, la grasa y más. Este examen es valioso para identificar y monitorear padecimientos como:
> Obesidad: se define comúnmente por un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más.
> Anorexia nerviosa: trastorno alimentario grave caracterizado por una restricción extrema de la ingesta de alimentos, un miedo intenso a ganar peso y una percepción distorsionada del propio cuerpo.
> Fibrosis quística: enfermedad genética que afecta principalmente a los pulmones y al sistema digestivo.
> Falla renal crónica: condición médica en la que los riñones pierden gradualmente su capacidad para filtrar los desechos y el exceso de líquidos de la sangre.
> Síndrome de emaciación (causado por VIH/SIDA): peso inferior al 90% de lo ideal.
La medición de la composición corporal es esencial para obtener una evaluación completa del paciente y permite a los médicos supervisar cómo responden los pacientes a tratamientos, cambios en la dieta o programas de ejercicio.
Evaluar la composición corporal permite obtener datos útiles que tanto los atletas como las personas pueden utilizar para ajustar las dietas y los planes de entrenamiento de manera más efectiva, de la mano de un nutriólogo.
Además, este monitoreo ayuda a definir un punto de partida y establecer metas específicas para el cuidado de la salud.
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El check up salud Q45 permite a tu médico una perspectiva amplia del estado general de tu salud. Este check up incluye: química integral de 45 elementos, biometría hemática, hemoglobina glicosilada A1c y examen general de orina
Este perfil es un conjunto de estudios de laboratorio que permite detectar diversas enfermedades, como:
- Anemia: no hay suficientes glóbulos rojos sanos para transportar oxígeno adecuadamente a los tejidos del cuerpo
- Infecciones en el tracto urinario
- Enfermedades renales: trastornos que afectan la función de los riñones, como la insuficiencia renal crónica, que puede llevar a la acumulación de desechos en el cuerpo y otros problemas de salud graves.
- Valora el metabolismo de la glucosa
- Evalúa la función del hígado.
Las ventajas de realizar esta prueba son la detección temprana de posibles enfermedades, lo que permite un tratamiento oportuno y efectivo. Además, puede proporcionar información valiosa sobre el estado de salud de una persona y ayudar a prevenir futuros problemas de salud. Al realizarse el check up salud Q45 es importante seguir las indicaciones del médico, como ayunar antes del examen si es necesario. También es importante informar a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, ya que algunos fármacos pueden afectar los resultados.
Al realizar esta prueba, se puede obtener información valiosa sobre la salud de una persona y prevenir futuros problemas médicos.¿Qué incluye el check up salud Q45?
Este check up salud incluye estudios clave como química de 45 elementos, biometría hemática, hemoglobina glicosilada A1c y examen general de orina. La química de 45 elementos evalúa múltiples funciones del organismo, brindando una visión amplia del estado general de salud.
¿Qué enfermedades puede ayudar a identificar este estudio?
El check up salud Q45 puede aportar información útil para el médico sobre anemia, función hepática, insuficiencia renal, alteraciones en glucosa e infecciones urinarias. A diferencia de otros estudios, está enfocado en indicadores metabólicos y no incluye estudios específicos por sexo, como el antígeno prostático.
¿Cómo se realiza el estudio?
Este check up para hombres y mujeres se realiza con muestras de sangre y orina. Es importante revisar las especificaciones para la toma de muestra.
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El Check up integral Q45 es un paquete de pruebas de laboratorio en donde se realiza un análisis exhaustivo de la salud general del paciente, para detectar o descartar cualquier anomalía en el estado de salud. Este conjunto de análisis incluye:
> Electrocardiograma digital en reposo (EKG).
> Radiografía (Rx) de tórax postero-ante
> Química integral de 45 elementos
> Biometría hemática
> Examen general de orina (EGO)
Estos estudios permiten la evaluación de diversos órganos, como del corazón, a través de un electrocardiograma que evalúa su actividad eléctrica; los pulmones, por medio de una radiografía de tórax postero-anterior, que de igual modo permite visualizar los huesos que conforman la caja torácica. Además, proporciona un panorama amplio de la función de los riñones y del hígado. También valora la función inmunológica, los niveles de glucosa, el perfil de lípidos, y otros indicadores clave de salud que tu especialista interpretará para brindarte la mejor atención.
Realizar estas pruebas permite la detección de diversas condiciones médicas y permite a tu médico dar el seguimiento adecuado. Mencionaremos algunos a continuación:
> Enfermedades cardíacas (arritmias, cardiopatía, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca, defectos cardíacos congénitos, etc.)
> Diabetes
> Problemas renales
> Desequilibrio en electrolitos
> Anemia
> Deficiencia de hierro
> Infecciones urinarias
> Infecciones agudas o crónicas, entre otras.
Es importante realizar chequeos integrales como el Check up integral Q45, para el monitoreo de la salud y así, mantenerla en un estado óptimo y tomar las medidas de prevención necesarias. Tu médico es el encargado de solicitarte las pruebas necesarias para tu bienestar. Obtén una visión global y detallada que puede ser la clave para una vida larga y saludable.
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