¿Qué es el hipo y por qué ocurre?

El hipo es una reacción involuntaria del organismo que puede presentarse en cualquier persona, sin importar la edad o el estado de salud. Se trata de un fenómeno generalmente transitorio que, aunque suele desaparecer sin intervención, en algunos casos puede persistir, por lo que comprender qué lo provoca permite entender mejor su origen sin generar alarma ni fomentar el autodiagnóstico.

Desde el punto de vista médico, el hipo se describe como una contracción involuntaria y repetitiva del diafragma, el músculo que permite que los pulmones se expandan durante la respiración. Cuando este músculo se contrae de forma brusca, provoca una entrada repentina de aire hacia los pulmones. De manera simultánea, las cuerdas vocales se cierran rápidamente, lo que genera el sonido corto y característico del hipo.

Este reflejo se considera una reacción fisiológica temporal del cuerpo frente a distintos estímulos, como cambios en el estómago, la temperatura o incluso factores emocionales. En la mayoría de los casos, no representa una enfermedad y desaparece por sí solo. Sin embargo, cuando el hipo dura más de 48 horas o aparece con frecuencia, puede estar relacionado con alguna alteración del sistema nervioso, metabólico o digestivo, por lo que se recomienda una valoración médica para identificar su causa.

El diafragma es un músculo con forma de cúpula que se encuentra entre el tórax y el abdomen. Su papel es fundamental en la respiración: cuando se contrae, se mueve hacia abajo y permite que el aire entre en los pulmones; cuando se relaja, asciende y facilita la salida del aire. Gracias a este movimiento continuo, el organismo puede mantener un intercambio constante de oxígeno y dióxido de carbono.

El funcionamiento del diafragma está regulado por el sistema nervioso, que coordina su movimiento con el de otros músculos respiratorios. En este proceso intervienen principalmente dos nervios:

• El nervio frénico, que transmite las señales del cerebro al diafragma para que se contraiga.
• El nervio vago, que participa en el control de diversas funciones de múltiples órganos del tórax y del abdomen.

Cuando alguno de estos nervios se irrita o estimula de forma accidental, el diafragma puede contraerse repetidamente sin control, lo que provoca el hipo. Esto puede ocurrir por distintas razones, como la distensión del estómago después de comer en exceso, cambios metabólicos en el organismo o incluso reacciones emocionales, como la risa o el estrés.

Este tipo de reflejos respiratorios automáticos forman parte de los mecanismos normales del cuerpo, aunque en ocasiones pueden activarse de manera inapropiada ante ciertos estímulos físicos o químicos.

El hipo puede tener distintas causas, y la mayoría de ellas están relacionadas con reacciones normales del cuerpo ante ciertos estímulos. En general, estas causas se agrupan en tres grandes categorías: digestivas, metabólicas o neurológicas, y emocionales o transitorias.

Es la causa más frecuente. El hipo puede aparecer cuando algo irrita o estimula el sistema digestivo, especialmente el estómago o el esófago. Algunas situaciones comunes son:

• Comer en exceso o demasiado rápido, lo que provoca que el estómago se distienda.
• Beber líquidos con gas, que también pueden generar presión dentro del estómago.
• Consumir alimentos o bebidas muy calientes o muy frías, ya que los cambios bruscos de temperatura pueden activar los nervios que intervienen en el reflejo del hipo.

En estos casos, los episodios suelen ser leves y de corta duración, desapareciendo de manera espontánea.

En ocasiones, cuando el hipo dura más de 48 horas o aparece de forma repetida, puede estar relacionado con alguna alteración en el organismo. Entre las más reconocidas se encuentran:

• Desequilibrios electrolíticos, es decir, cambios en las concentraciones de minerales como sodio, potasio o calcio , que pueden afectar la función de los músculos y los nervios.
• Enfermedades del hígado o los riñones, que generan acumulación de sustancias en la sangre como la urea y la creatinina, entre otras, que pueden afectar la función neuromuscular y, en consecuencia, provocar hipo persistente.
• Alteraciones neurológicas, como lesiones en la médula espinal o en el cerebro (por ejemplo, accidentes cerebrovasculares o traumatismos), que pueden interferir con los nervios que controlan el diafragma.

El hipo persistente puede ser un signo indirecto de afectación neurológica, aunque su confirmación siempre requiere estudios complementarios para identificar la causa específica.

El hipo también puede presentarse de manera ocasional en situaciones de estrés, ansiedad o risa intensa. Estos episodios se consideran funcionales y temporales, ya que no están asociados con una enfermedad.

Cambios bruscos de temperatura ambiental o del ritmo respiratorio también pueden estimular el reflejo del hipo, especialmente en personas sensibles a los cambios del entorno.

En la mayoría de los casos, el hipo no representa un riesgo para la salud y desaparece por sí solo al cabo de unos minutos. Sin embargo, si los episodios comienzan a interferir con el descanso o la alimentación, es recomendable consultar con un profesional de la salud para descartar alguna causa subyacente. Esto permite realizar los estudios apropiados y entender mejor su origen.

Cuando el hipo se presenta de forma prolongada o frecuente, el objetivo del estudio médico es identificar posibles causas subyacentes que puedan estar afectando el funcionamiento del diafragma o los nervios implicados.

Los especialistas pueden solicitar distintos estudios, según la sospecha clínica:

• Radiografía de tórax y radiografía de abdomen: permite descartar la presencia de masas, hernias o distensión gástrica que puedan irritar el nervio frénico.
• Tomografía computarizada (TC): ofrece una evaluación más detallada del mediastino, diafragma y estructuras adyacentes.

Estas pruebas ayudan a descartar causas anatómicas o inflamatorias del reflejo del hipo.

• Química sanguínea que incluya electrolitos séricos (sodio, potasio, calcio, magnesio).
• Pruebas de función hepática y perfil renal para identificar alteraciones metabólicas.
• Estudios del páncreas como la medición de amilasa y lipasa, útiles para descartar inflamación o disfunción pancreática.

Estos estudios son útiles para reconocer desequilibrios bioquímicos que puedan afectar la función muscular o nerviosa.

En casos donde se sospecha una causa central, se puede recurrir a:

• Resonancia magnética cerebral o medular, que permite observar posibles lesiones estructurales.
• Electromiografía (EMG) del diafragma, utilizada en algunos centros para evaluar la actividad eléctrica del músculo y su control nervioso.

Todos estos estudios se realizan para identificar la causa que origina el hipo, no para demostrar su presencia, ya que el hipo en sí es un reflejo fácilmente reconocible por el médico y el propio paciente. Lo importante es determinar por qué se produce y si existe alguna alteración que lo esté provocando de manera persistente.

El hipo, en la mayoría de los casos, es un reflejo inofensivo y temporal que desaparece por sí solo. Aun así, existen hábitos cotidianos que pueden ayudar a que aparezca con menos frecuencia o evitar que se presente, sin que esto implique un tratamiento médico específico.

Entre ellos se incluyen:

• Mantener una alimentación equilibrada y comer con calma. Masticar lentamente favorece la digestión y reduce la entrada excesiva de aire al estómago. Procurar realizar entre 20 y 30 masticaciones por bocado ayuda a evitar la sensación de llenado rápido y contribuye a una mejor función digestiva.
• Limitar el consumo de bebidas carbonatadas o con gas, que favorecen la distensión gástrica, como los refrescos, el agua mineral con gas o las cervezas, ya que pueden favorecer la distensión del estómago y estimular el reflejo del hipo.
• Evitar cambios bruscos de temperatura en alimentos o bebidas, ya que pueden estimular el reflejo del hipo.
• Reducir el consumo de alcohol y tabaco, factores que pueden irritar el esófago y el nervio vago.

El hipo es una reacción natural del organismo que puede presentarse en cualquier momento y, en la mayoría de los casos, desaparece sin necesidad de intervención. No obstante, cuando los episodios se vuelven prolongados o frecuentes, puede ser una manifestación secundaria de alteraciones metabólicas, neurológicas o digestivas que requieren valoración médica.

Comprender cómo se produce el hipo y qué estudios ayudan a investigarlo permite reconocer que, aunque normalmente desaparece sin causar problemas, en algunos casos puede brindar información valiosa sobre la salud general. Cuando los episodios son persistentes o se repiten con frecuencia, lo más adecuado es consultar con un profesional de la salud, quien podrá determinar su origen y ofrecer una orientación segura.

Por: Dra. Gema Nandaí Nájera Valdez

          Ced. Prof. 13591084

          Escuela Superior de Medicina, I.P.N.

Revisado/Modificado: noviembre 2025

1. Goñi Murillo, M. C. (2006, mayo). Actitud ante un paciente con hipo en Atención Primaria. Medicina de Familia. SEMERGEN, 32(5), 233–236. https://doi.org/10.1016/S1138-3593(06)73262-2

2. Aristizábal-López, C. F., Gil-Guerrero, M. A., Torres-España, N. F., & Ramírez-Pereira, J. (2025). Entendiendo un síntoma: el hipo como manifestación de enfermedad. Revista Colombiana de Cirugía, 40(4), 772–781. https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2800

3. Chang, F. Y., & Lu, C. L. (2012). Hiccup: mystery, nature and treatment. Journal of neurogastroenterology and motility, 18(2), 123–130. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3325297/

4. National Heart, Lung, and Blood Institute. (2022, 24 marzo). Cómo funcionan los pulmones: Cómo el cuerpo controla la respiración. Recuperado de https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/pulmones/controles-respiratorios-del-cuerpo

5. Bae, C., & Prasad, A. (2025). Approach to the adult with hiccups. In R. F. Connor (Ed.), UpToDate. Wolters Kluwer. Retrieved October 20, 2025, from https://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-adult-with-hiccups