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¿Qué es el Papanicolaou en base líquida?

Es la fotografía de una doctora mirando a travéz de un microscopio y de fondo hay otro doctor en otro microscopio, están dentro de un laboratorio.

El cáncer cervicouterino es una de las principales causas de mortalidad en mujeres a nivel mundial, pero también es uno de los más prevenibles cuando se detecta a tiempo. Una de las principales herramientas para lograrlo es la citología cervical, un estudio utilizado para identificar cambios celulares en el cuello uterino.

Este estudio suele conocerse de forma común como Papanicolaou, en honor al médico y científico griego Georgios Papanikolaou, quien desarrolló en los años 40 la técnica de tinción celular que hizo posible este método de evaluación.

Conoce en qué consiste, cómo se realiza, qué detecta y qué otras pruebas pueden complementarlo para una evaluación completa de tu salud cervical.

¿Qué es el Papanicolaou en base líquida y para qué es?

El papanicolaou en base líquida es un examen que evalúa las células del cuello uterino con el fin de detectar cambios anormales que podrían ser indicativos de lesiones precancerosas o cáncer cervical. La muestra se obtiene del cuello uterino y se envía a un centro analítico para su estudio.

El cáncer cervicouterino se desarrolla lentamente y suele comenzar con cambios celulares que, si se identifican a tiempo, pueden tratarse de forma exitosa.

Esta es precisamente una de las razones por la que el Papanicolaou es una prueba indispensable en la salud ginecológica de toda mujer.

¿Qué relación tiene el Papanicolaou con el VPH?

Este tipo de cáncer está estrechamente asociado con la infección por algunos serotipos del Virus del Papiloma Humano (VPH). Es importante saber que existen alrededor de 200 serotipos de este virus y no todos se relacionan con cáncer; solo un grupo específico de variantes se vincula con el cáncer cervical.

Dado que el Papanicolaou en base líquida no detecta directamente la infección por VPH, las recomendaciones nacionales e internacionales sugieren complementarlo con pruebas adicionales:

  • Detección de VPH por PCR femenino: identifica la presencia activa del virus en el cuello uterino mediante la técnica de Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR), incluso en etapas tempranas de la infección.
  • Genotipificación de VPH por PCR: además de detectar el virus, determina qué tipo específico está presente. Permite distinguir entre cepas de alto riesgo, como el tipo 16 y 18, relacionadas con cáncer cervical de bajo riesgo y asociadas con verrugas genitales.

En personas sexualmente activas se recomienda realizarse una prueba de detección al menos una vez al año, conforme a la indicación del médico tratante.

El contagio por VPH es más frecuente de lo que se cree, se estima que 9 de cada 10 personas sexualmente activas habrán tenido al menos una infección por este virus a lo largo de su vida.

Por ello, el Papanicolaou suele complementarse con otros estudios para una evaluación más completa.

Pruebas complementarias al Papanicolaou

Además de las pruebas de detección de VPH, el médico puede solicitar una colposcopia como estudio complementario. Este procedimiento permite una evaluación visual detallada del cuello uterino y la región vulvar a través de un colposcopio, instrumento que proporciona aumento óptico.

Se indica principalmente cuando el Papanicolaou reporta áreas celulares anormales que requieren una valoración más precisa.

En cuanto al procedimiento, su realización es rápida y no representa mayor complejidad para la paciente.

¿Cómo realizan el Papanicolaou?

El procedimiento del Papanicolaou es sencillo, rápido y, en la mayoría de los casos, indoloro. Para mayor comodidad y tranquilidad, el estudio es realizado por personal femenino. Estos son los pasos que se siguen:

1. Preparación previa

Se recomienda que, durante los 2 días anteriores al estudio, la paciente evite lavados vaginales, la aplicación de medicamentos por vía vaginal y las relaciones sexuales. Tampoco debe estar menstruando al momento de la toma. Se solicita acudir con baño diario.

2. Posición en la camilla

La paciente se recuesta en una camilla ginecológica y coloca los pies en los estribos, de manera similar a una consulta ginecológica de rutina.

3. Recolección de la muestra

Se utiliza un espéculo vaginal desechable (en el tamaño más apropiado para cada paciente) para visualizar el cuello uterino. Con un cepillo pequeño y especial se toma una muestra de células cervicales.

El proceso es rápido, algunas mujeres pueden experimentar una leve molestia momentánea, aunque generalmente no causa dolor.

4. Envío al laboratorio

La muestra se coloca en un contenedor con medio líquido conservador que preserva las células para su análisis en el centro analítico.

¿Cada cuánto debe realizarse el Papanicolaou?

La frecuencia recomendada varía según la edad, los antecedentes clínicos y los factores de riesgo de cada paciente.

  • Mujeres de 21 a 29 años: cada 3 años, si el resultado es normal.
  • Mujeres de 30 a 65 años: cada 3 años con Papanicolaou solo, o cada 5 años combinado con prueba de VPH.
  • Mujeres con factores de riesgo (antecedentes de lesiones cervicales, inmunosupresión, infección por VPH de alto riesgo): según indicación médica individualizada.

Siempre es el médico tratante quien determina la frecuencia más adecuada para cada caso.

El Papanicolaou: una prueba sencilla que puede salvar vidas

El Papanicolaou en base líquida es una herramienta de detección oportuna que, realizada con regularidad, puede marcar la diferencia entre identificar una lesión tratable y enfrentar un diagnóstico tardío. Complementarlo con pruebas de VPH por PCR y genotipificación amplía significativamente la precisión diagnóstica y permite actuar con mayor rapidez ante cualquier hallazgo.

Cuidar de tu salud cervical es un acto de prevención. Consulta a tu médico sobre la frecuencia recomendada para tu caso y programa tu estudio.

Preguntas frecuentes

¿El Papanicolaou duele?

En la mayoría de los casos no duele. Algunas mujeres pueden sentir una leve presión o molestia durante la toma de la muestra, especialmente si hay tensión muscular. El procedimiento dura apenas unos minutos y la incomodidad, si existe, es momentánea.

¿Cuál es la diferencia entre el Papanicolaou convencional y el Papanicolaou en base líquida?

En el Papanicolaou convencional, la muestra se extiende directamente sobre un portaobjetos de vidrio. En la citología en base líquida, las células se depositan en un medio líquido que mejora su conservación y la calidad del análisis. Esta última modalidad también permite realizar, con la misma muestra, pruebas adicionales como la detección de VPH por PCR.

¿El Papanicolaou detecta el VPH?

No directamente. El Papanicolaou evalúa los cambios en las células cervicales que puede provocar el VPH, pero no identifica el virus en sí. Para detectar la presencia del virus y conocer su genotipo se requieren pruebas específicas de PCR para VPH.

 

Por: Dra. Gema Nandaí Nájera Valdez

Ced. Prof. 13591084

Escuela Superior de Medicina, I.P.N.

Revisado/Modificado: mayo 2026

Referencias bibliográficas:

  1. Feltmate, C. M., & Feldman, S. (2026). Colposcopy. En R. F. Connor (Ed.), UpToDate. Wolters Kluwer. Consultado en
    https://www.uptodate.com/contents/colposcopy
  2. Rodríguez Soto, D., & Bravo Polanco, E. (2024). La colposcopia: su importancia para la prevención del cáncer cérvico uterino. Medisur, 22(2), 349-352. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2024000200349

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