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¿Qué es la clasificación BIRADS y para qué sirve?
- 28 ago 2026
El Colegio Americano de Radiología identificó la necesidad de mejorar la interpretación de los estudios especializados para valorar los senos. Por ello, en 1993 decidió estandarizar la interpretación médica de las imágenes obtenidas, creando el Sistema de Informes y Datos de Imágenes Mamarias (BI-RADS, por sus siglas en inglés).
Desde entonces, esta clasificación se ha actualizado para adaptarse a los avances en los estudios de imagen de la mama y estandarizar la forma en que se describen y comunican sus hallazgos, lo que facilita la comunicación entre médicos generales, radiólogos y otros especialistas. La última edición, publicada en 2025, incorpora actualizaciones para su uso en la mastografía, el ultrasonido y la resonancia magnética.
Características que toma en cuenta la clasificación BIRADS
El tejido mamario está compuesto por distintos elementos, como la piel, los vasos sanguíneos, los conductos galactóforos, las glándulas y la grasa. La clasificación BI-RADS permite describir los hallazgos observados en los distintos estudios de imagen de la mama. Por ello, las características que se evalúan dependen del tipo de estudio realizado, ya sea mastografía, ultrasonido o resonancia magnética.
En la mastografía, por ejemplo, se describe una característica relevante: la densidad mamaria, es decir, la proporción y distribución del tejido fibroglandular y graso. El tejido fibroglandular es radioopaco, por lo que aparece blanco en la mastografía, mientras que la grasa es más radiotransparente y se observa más oscura. Cuando existe una mayor proporción de tejido denso, algunos hallazgos también pueden verse blancos y ser más difíciles de distinguir en la imagen.
Anomalías y hallazgos
BIRADS también permite describir las características e los hallazgos identificados en los estudios de imagen. En la mastografía, por ejemplo, una masa puede evaluarse de acuerdo con aspectos como su forma, margen y densidad. Mientras que las calcificaciones se describen considerando su apariencia y distribución.
Además, la ubicación de los hallazgos puede señalarse de distitnas maneras, entre ellas:
- Cuadrante de la mama: superior externo, superior interno, inferior externo o inferior interno.
- Profundidad dentro de la mama: anterior, media o posterior.
Asimismo, la clasificación BI-RADS permite registrar otros cambios que pueden observarse asociados a este.
Características asociadas
En el ultrasonido mamario, BI-RADS también permite registrar características que pueden acompañar a un hallazgo y aportar información adicional para su evaluación. Entre ellas se encuentran la retracción de la piel o del pezón, el engrosamiento cutáneo y variaciones en la vascularidad, es decir, en el flujo sanguíneo que puede observarse en la zona.
Por otro lado, cuando existen estudios previos, comparar las imágenes permite valorar si un hallazgo se mantiene estable o ha presentado cambios con el tiempo, información que el especialista considera al establecer la categoría BI-RADS y las recomendaciones correspondientes.
¿Por qué es importante combinar mastografía y ultrasonido mamario?
La mastografía es el principal estudio de imagen para el tamizaje del cáncer de mama. Sin embargo, en mamas densas, la mayor proporción de tejido fibroglandular puede dificultar la identificación de algunas alteraciones, ya que ambas pueden observarse de color blanco en la imagen. Por esta razón, la sensibilidad de la mastografía, es decir, su capacidad para identificar la enfermedad cuando está presente, disminuye significativamente, llegando aproximadamente al 50% en mamas muy densas.
Aquí es donde puede entrar el ultrasonido mamario como estudio complementario. Al utilizar ondas sonoras en lugar de rayos X, permite evaluar el tejido mamario de manera diferente y puede ayudar a identificar y caracterizar hallazgos tanto benignos como malignos que podrían quedar ocultos por el tejido denso en la mastografía. Además, puede utilizarse como estudio inicial en determinadas situaciones, como durante el embarazo o en mujeres jóvenes con síntomas mamarios, y también es una herramienta útil para evaluar alteraciones durante la lactancia.
El ultrasonido permite diferenciar lesiones sólidas de aquellas que contienen líquido, como los quistes, caracterizar con mayor detalle algunos hallazgos identificados en la mastografía y evaluar alteraciones palpables. De esta manera, puede aportar información adicional que complemente los hallazgos obtenidos mediante otros estudios de imagen. A partir de las características observadas, el especialista establece una categoría BI-RADS que resume la evaluación del estudio y orienta los siguientes pasos.
Significado de las categorías de la clasificación BIRADS
La clasificación BIRADS se organiza en categorías numeradas del 0 al 6, basadas en los hallazgos observados en los estudios de imagen del tejido mamario. Cada categoría se relaciona con un nivel de probabilidad de malignidad y permite orientar los siguientes pasos, que pueden incluir estudios adicionales, seguimiento o alguna intervención. De esta manera, el sistema facilita que los resultados se comuniquen de forma clara y estandarizada entre los profesionales de la salud.
- Categoría 0: indica que la evaluación está incompleta y se requiere información adicional para establecer una categoría definitiva.
- Categorías 1 y 2: corresponden a un resultado negativo o a hallazgos benignos.
- Categoría 3: corresponde a un hallazgo probablemente benigno para el que puede recomendarse seguimiento por imagen.
- Categoría 4 y 5: indican hallazgos con diferentes grados de sospecha, por lo que el médico puede recomendar estudios adicionales o una biopsia para conocer su naturaleza.
- Categoría 6: se utiliza cuando ya existe un diagnóstico de malignidad confirmado mediante biopsia.
La interpretación de la categoría BI-RADS debe realizarse junto con los demás hallazgos y antecedentes de cada persona. El médico será quien explique su significado y determine los siguientes pasos de acuerdo con cada caso.
¿Cómo te ayuda entender tu resultado BIRADS?
La clasificación BIRADS es una herramienta clave que los médicos utilizan para interpretar los estudios de imagen del tejido mamario, lo que facilita la detección oportuna de anomalías. Realizarte estudios como la mastografía o el ultrasonido mamario es una forma de identificar posibles hallazgos a tiempo, lo que puede marcar la diferencia en las decisiones sobre tu salud.
Si tu médico te ha indicado una mastografía o un ultrasonido mamario, en Laboratorios Chopo puedes realizarte estos estudios y recibir un informe interpretado bajo el sistema BIRADS. Agenda tu cita en nuestro sitio web o a través de la App Chopo.
Preguntas frecuentes sobre la clasificación BIRADS
¿Un resultado BIRADS 3 significa que tengo cáncer?
No. Un BIRADS 3 indica un hallazgo probablemente benigno, por lo que no representa por sí mismo un diagnóstico de cáncer. Generalmente, el médico indica estudios de seguimiento para comprobar que el hallazgo permanezca estable con el tiempo.
¿La clasificación BIRADS aplica solo a la mastografía?
No. La clasificación BI-RADS se utiliza para estandarizar la descripción y evaluación de los hallazgos en distintos estudios de imagen de la mama, como la mastografía, el ultrasonido mamario y la resonancia magnética. La versión más reciente, BI-RADS v2025, actualiza los criterios utilizados en estas modalidades e incorpora también la mastografía con contraste.
¿Qué debo hacer si mi resultado es BIRADS 4 o superior?
Las categorías BI-RADS 4 y 5 indican hallazgos con distintos grados de sospecha que requieren una evaluación médica más detallada. Por su parte, BI-RADS 6 se utiliza cuando ya existe un diagnóstico confirmado mediante biopsia. El significado del resultado y los siguientes pasos dependen de la valoración del médico especialista.
¿La densidad mamaria alta es motivo de preocupación por sí sola?
No necesariamente. Tener mamas densas no significa que exista una enfermedad; sin embargo, una mayor densidad puede dificultar la visualización de algunos hallazgos en la mastografía. Por ello, el médico considera la densidad mamaria junto con otros factores y los resultados de los estudios de imagen para determinar si es necesaria alguna evaluación adicional.
Por: Dra. Gema Nandaí Nájera Valdez
Ced. Prof. 13591084
Escuela Superior de Medicina, I.P.N.
Revisado/Modificado: agosto 2026
Referencias bibliográficas
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- Camacho-Piedra, C., & Espíndola-Zarazúa, V. (2018). Actualización de la nomenclatura BI-RADS por mastografía y ultrasonido. Anales de Radiología México, 17, 100?108. https://doi.org/10.24875/ARM.M18000015
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- Freer, P. E., & Slanetz, P. J. (2024). Breast density and screening for breast cancer. UpToDate, Eds. Joan G. Elmore & Gary J. Whitman. https://www.uptodate.com/contents/breast-density-and-screening-for-breast-cancer
- Patel, M. D. (2024). Adnexal mass: Ultrasound categorization. UpToDate, Ed. Barbara Goff. https://www.uptodate.com/contents/adnexal-mass-ultrasound-categorization
Estudios relacionados
- Ver estudio
La mastografía o mamografía es un estudio de gabinete que utiliza rayos x. Permite detectar anomalías en las glándulas mamarias que no se detectan con la palpación mamaria como tumores o quistes. El procedimiento es a través de la exploración del tejido mamario mediante imágenes generadas por un equipo especializado. La mastografía se realiza mediante la compresión suave de la mama entre dos placas de rayos X, lo que permite obtener imágenes detalladas de la estructura interna de la glándula.
Esta prueba está recomendada para mujeres mayores de 40 años, así como aquellas con antecedentes familiares de cáncer de mama, ya que permite detectar a tiempo posibles tumores y mejorar las probabilidades de tratamiento exitoso. En caso de tener menos de 40 años, es importante que el médico tratante emita una orden médica. Sus principales ventajas son sus resultados de alta calidad en la detección temprana de anomalías y su eficiencia.
Es importante que la persona sepa que no debe utilizar desodorante, lociones ni talcos en la zona de las mamas el día de la prueba, y que debe informar al médico si está embarazada o si tiene implantes mamarios. Adicionalmente, se recomienda programar la prueba en la segunda semana posterior al periodo menstrual para evitar molestias.
En Chopo todas las mastografías son dictadas por médicos radiólogos especialistas en mama (mastólogos), y para tu comodidad las técnicas radiólogas que realizan el examen son mujeres.¿Cuál es el costo de una mastografía?
El costo de la mastografía puede variar dependiendo de la sucursal o promociones activas. Paga tus estudios en línea y obtén beneficios exclusivos. También puedes realizar tu pago desde nuestra App Chopo.
¿Cómo debo prepararme para un estudio de mastografía?
Para tu estudio de mastografía, se recomienda asistir aseada, con axilas rasuradas, sin desodorante, talco ni cremas. Usa ropa cómoda de dos piezas y lleva estudios previos si los tienes. Si tienes implantes mamarios, antecedentes o estás embarazada, infórmalo al médico previamente.
¿Cuándo es recomendable hacerse una mastografía?
La mastografía está indicada a partir de los 40 años, o antes si el médico lo considera necesario. También se recomienda si hay antecedentes familiares de cáncer de mama. Realizarla con regularidad favorece la detección temprana de anomalías y mejora las posibilidades de tratamiento oportuno.
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- Ver estudio
El ultrasonido de glándula mamaria es un estudio no invasivo que se utiliza para detectar posibles anomalías en el tejido mamario. Esta prueba permite visualizar la estructura de las glándulas mamarias y detectar cambios, como quistes, masas o tumores. El ultrasonido funciona emitiendo ondas sonoras de alta frecuencia que se reflejan en los tejidos y, a partir de las imágenes obtenidas, se pueden identificar posibles anormalidades en el tejido.
La realización de este estudio es sencilla y rápida, ya que se aplica un gel en el área a estudiar y se desliza un transductor sobre la piel. Este tipo de ultrasonido es seguro y no causa dolor, por lo que es tolerado por la mayoría de los pacientes. Puede realizarse en mujeres de todas las edades, ya que permita una detección temprana de condiciones como quistes, fibroadenomas o lesiones sugestivas de cáncer.
Entre las ventajas de realizar un ultrasonido de glándula mamaria se encuentra su capacidad para detectar problemas en la mama, que puede confirmarse con una mastografía. Además, es una alternativa útil en mujeres jóvenes, con tejido mamario denso o durante el embarazo. Es importante tener en cuenta que este estudio no reemplaza a la mastografía, por lo que se recomienda realizar ambos con regularidad para una detección temprana y adecuada.
Al someterse a un ultrasonido de glándula mamaria, es importante que la persona conozca que no requiere preparación especial previa y que no representa ningún riesgo para la salud. Además, es fundamental seguir las indicaciones del médico para obtener un resultado correcto y, en caso de detectar alguna anomalía, seguir con las pruebas complementarias necesarias. Es importante recordar que la detección temprana de problemas en la glándula mamaria aumenta las posibilidades de un tratamiento exitoso.¿Qué se puede observar en un ultrasonido de mama?
El ultrasonido de mama permite obtener imágenes del tejido mamario en tiempo real. Es útil para identificar cambios estructurales como quistes, masas o posibles lesiones. También es una opción complementaria a la mastografía, especialmente en mujeres jóvenes o con tejido mamario denso.
¿Cuál es el precio de un ultrasonido mamario?
El precio del ultrasonido mamario puede variar según la ubicación o promociones activas. En Chopo puedes pagar tu estudio en línea y obtener beneficios exclusivos. También puedes realizar el pago desde App Chopo y consultar tus resultados digitalmente.
¿Qué preparación se necesita para un ultrasonido de seno?
Para el ultrasonido de seno, no se requiere ayuno ni preparación especial. Se recomienda asistir aseada, sin desodorante ni cremas. Es útil llevar estudios previos si se tienen, y acudir acompañada por una persona de confianza. Se proporciona una bata desechable para el estudio.
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- Si deseas conocer a profundidad tu estado de salud, es importante que periódicamente te realices check ups y visites a tu médico; estos estudios le ayudarán a tu médico a detectar oportunamente diversas enfermedades, para que puedan tratarse eficazmente. En Laboratorio Médico del Chopo contamos con una amplia variedad de check ups para mujeres, hombres y niños ¡Agenda y paga tus estudios de forma fácil y rápida!Ver estudio
