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Actualización continua

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Actualización continua

En esta sección encontrará contenido de actualización médica continua como: nuestro boletín médico en su versión digital, videos de conferencias pasadas y de nuestras jornadas médicas anteriores.

Prediabetes | Criterios diagnósticos actuales en la práctica clínica

Médico hablando con paciente sobre el diagnóstico de prediabetes y las estrategias de tratamiento adaptas al caso.

Resumen: La prediabetes continúa siendo una condición subdiagnosticada en la práctica clínica, en gran parte porque su detección depende de la correcta interpretación de estudios de laboratorio. Sin embargo, pequeñas variaciones en los criterios diagnósticos como los puntos de corte entre la American Diabetes Association (ADA) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) que pueden modificar de forma significativa la identificación de pacientes en riesgo.

Este artículo revisa los criterios actuales de diagnóstico de prediabetes y sus diferencias entre enfoques internacionales, así como las limitaciones clínicas y analíticas de pruebas como la glucosa en ayuno, la prueba de tolerancia oral a la glucosa y la hemoglobina glucosilada (HbA1c).

Más allá de los valores de referencia, se abordan los factores que influyen en la interpretación de los resultados y su aplicación en la práctica clínica, con el objetivo de mejorar la precisión diagnóstica y la toma de decisiones en pacientes con riesgo metabólico.

Palabras clave: prediabetes, criterios diagnósticos, glucosa en ayuno, hemoglobina glucosilada, HbA1c, prueba de tolerancia a la glucosa, ADA, hiperglucemia intermedia, diagnóstico de prediabetes, interpretación de laboratorio

Tipo de artículo: Revisión clínica aplicada

Reaparición del sarampión: cobertura vacunal y serología en la práctica clínica

Médico hablando con paciente sobre el diagnóstico de sarampión por serología.

Resumen: La reaparición del sarampión en México evidencia brechas en cobertura vacunal y acumulación de susceptibles que impactan directamente la práctica clínica. En un contexto de brote activo, el diagnóstico oportuno y la correcta interpretación de pruebas serológicas se convierten en herramientas esenciales para contener la transmisión y clasificar adecuadamente los casos.

Este análisis revisa el contexto epidemiológico actual, los factores asociados a la disminución de la inmunidad poblacional y los criterios clínicos de sospecha en escenarios de reemergencia. Asimismo, integra la utilidad diagnóstica de IgM e IgG contra sarampión, incluyendo el papel de los ensayos de avidez en entornos de eliminación y posibles fallas vacunales.

Comprender cuándo y cómo solicitar estas determinaciones no solo mejora la precisión diagnóstica, sino que fortalece la respuesta clínica ante una enfermedad prevenible que vuelve a desafiar al sistema de salud.

Palabras clave: sarampión, IgM sarampión, IgG sarampión, diagnóstico de sarampión, serología del sarampión, diagnóstico diferencial de sarampión

Tipo de artículo: Divulgación científica con aplicación clínica

Enfermedad tromboembólica en pacientes con cáncer

Resumen: La enfermedad tromboembólica venosa en pacientes con cáncer representa una de las complicaciones más relevantes en la práctica oncológica. En esta conferencia se revisaron los mecanismos fisiopatológicos que vinculan el estado protrombótico con la biología tumoral, así como los factores clínicos que incrementan el riesgo. Se abordaron criterios de estratificación, consideraciones para la profilaxis y tratamiento anticoagulante. Una actualización esencial para optimizar la toma de decisiones clínicas en pacientes oncológicos.

Palabras clave: enfermedad tromboembólica venosa, cáncer, estado protrombótico, trombosis venosa profunda, tromboembolismo pulmonar, anticoagulación, profilaxis trombótica, riesgo hemorrágico, oncología clínica.

Guías alimentarias 2025 - 2030 México vs. EE. UU.: una comparación útil para la práctica clínica

Médico revisando información clínica sobre guías alimentarias en entorno hospitalario.

Resumen: Las guías alimentarias 2025–2030 de México y Estados Unidos representan marcos estratégicos fundamentales para la prevención de la malnutrición y las enfermedades crónicas en sus respectivos contextos. Aunque ambas priorizan el consumo de alimentos frescos y la reducción de ultraprocesados, difieren en su enfoque estructural: mientras que las Dietary Guidelines estadounidenses enfatizan la prevención cardiometabólica basada en evidencia clínica robusta, las guías mexicanas incorporan de manera más explícita la sostenibilidad, la equidad y la cultura alimentaria como ejes centrales. Este artículo analiza sus principales similitudes y diferencias, así como su aplicabilidad en la práctica clínica cotidiana, destacando la importancia de contextualizar la evidencia nutricional según el entorno poblacional.

Palabras clave: Guías alimentarias 2025–2030, Dietary Guidelines for Americans 2025–2030, Guías alimentarias México, malnutrición, prevención cardiometabólica, alimentación saludable y sostenible, práctica clínica, nutrición basada en evidencia, obesidad.

Tipo de artículo: Divulgación científica comparativa

GLP-1 y obesidad: nuevos lineamientos de la OMS y su integración en la práctica clínica

Médica conversando con una paciente durante consulta sobre manejo clínico de la obesidad.

Los agonistas del receptor GLP-1 han transformado el abordaje farmacológico de la obesidad en adultos. A partir de la reciente directiva de la OMS, surge una pregunta clínica relevante: ¿en qué pacientes están indicados y cómo integrarlos dentro de un modelo de atención crónica? Este artículo revisa la evidencia sobre liraglutida, semaglutida y tirzepatida, así como sus criterios de uso, eficacia y consideraciones prácticas en consulta.

Palabras clave: GLP-1, obesidad, tratamiento farmacológico, liraglutida, semaglutida, tirzepatida, OMS, obesidad preclínica, medicina basada en evidencia, estrategias clínicas para obesidad, criterios para iniciar GLP-1, indicaciones GLP-1 obesidad, tratamiento farmacológico obesidad adultos.

Tipo de artículo: Revisión clínica.

Boletín Diagnosticum 2025 Número 3

Temas: Imagen molecular con [99mTc]Tc-UBI 29-41 SPECT + CT en infecciones musculoesqueléticas. La trombosis sistémica y la enfermedad tromboembólica: abordaje integral desde el primer nivel de atención.

Alimentos ultraprocesados: nuevos datos sobre riesgo metabólico y desenlaces clínicos

Profesionales de la salud analizando información sobre alimentación y riesgo metabólico en un entorno de trabajo.

Resumen: El consumo de alimentos ultraprocesados (UPF) ha aumentado de forma alarmante en México y el mundo, desplazando patrones alimentarios tradicionales y contribuyendo al riesgo de enfermedades metabólicas como obesidad, diabetes tipo 2, dislipidemia e hipertensión. Este artículo analiza los hallazgos clave de la serie publicada en The Lancet sobre el impacto clínico de los UPF, así como las políticas públicas actuales para contener su consumo. Además, se reflexiona sobre el papel del médico no solo como prescriptor, sino como agente de cambio en el entorno alimentario.

Palabras clave: alimentos ultraprocesados, enfermedades metabólicas, obesidad en México, clasificación NOVA, etiquetado nutricional, políticas alimentarias, riesgo metabólico, The Lancet alimentos ultraprocesados, dieta y salud pública.

Tipo de artículo: Divulgación científica.

Monitoreo del daño órgano específico en hipertensión arterial: integración de laboratorio clínico y estudios de gabinete.

Medición de presión arterial como parte del monitoreo del daño a órgano específico en hipertensión.

Resumen: En esta presentación se resaltó que un buen abordaje de la hipertensión comienza por entender su definición y clasificación, lo que permite orientar el manejo desde el inicio. Se revisaron las recomendaciones para un monitoreo adecuado de la presión arterial, enfatizando la importancia de la técnica correcta y de contar con múltiples mediciones para obtener una lectura real del control del paciente. El Dr. Diego Carrillo abordó una ruta práctica para evaluar el daño a órgano blanco, integrando biomarcadores y estudios de imagen que ayudan a detectar alteraciones tempranas. Además, se discutieron las situaciones en las que conviene sospechar hipertensión secundaria y los primeros estudios que pueden guiar su identificación.

Palabras clave: hipertensión arterial, clasificación de la hipertensión, monitoreo de presión arterial, daño a órgano blanco, evaluación clínica en hipertensión, estudios de laboratorio, gabinete, hipertensión secundaria, diagnóstico diferencial.

Línea germinal en cáncer de mama: diagnóstico de precisión y pronóstico, gabinete de alta especialidad.

Profesional de la salud en consulta médica para explicar estudios de línea germinal en cáncer de mama.

Resumen: En esta sesión se resaltó cómo el estudio de la línea germinal se ha vuelto esencial para comprender mejor el riesgo hereditario en cáncer de mama. Los expertos explicaron que identificar alteraciones en genes de predisposición no solo ayuda a estimar el riesgo para la paciente y su familia, sino que también orienta decisiones en el abordaje clínico. Se revisaron los genes más relevantes en predisposición y cómo su presencia puede influir en el pronóstico. Asimismo, se describieron las pruebas genéticas que hoy permiten personalizar el tratamiento, desde la selección de terapias dirigidas hasta la planificación del seguimiento.

Palabras clave: línea germinal, cáncer de mama hereditario, predisposición genética, genes de riesgo, pruebas genéticas, diagnóstico de precisión, pronóstico en cáncer de mama, terapias dirigidas.

Simposio: “Evaluación sistémica en diabetes: control metabólico y protección de órganos blanco”

Profesionales de la salud analizando el abordaje clínico de la diabetes en un entorno médico.

Resumen: En esta sesión se recalcó que la diabetes debe evaluarse de forma integral, considerando que el riesgo cardiorrenometabólico puede aparecer incluso antes de que la enfermedad se manifieste plenamente. Los ponentes resaltaron el papel de la albuminuria como una señal temprana de afectación renal y como guía para estimar riesgo cardiovascular. También se habló de la importancia de vigilar la función renal, combinando TFG y niveles de albuminuria para definir con mayor precisión el estado del paciente. A partir de esta valoración, se plantearon metas terapéuticas enfocadas en proteger órganos blanco y mantener un control metabólico individualizado.

Palabras clave: riesgo cardiorrenometabólico,  albuminuria, función renal, TFG (tasa de filtración glomerular), daño a órgano blanco, diabetes y riñón, eestratificación del riesgo, metas de tratamiento en diabetes, protección cardiorrenal, evaluación sistémica en diabetes, control metabólico.