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Perfil de lípidos: interpretación clínica con base en guías actuales

Profesional de la salud revisando información clínica en contexto de interpretación del perfil de lípidos.

Resumen: El perfil de lípidos continúa siendo una herramienta fundamental en la valoración del riesgo cardiovascular; sin embargo, su interpretación ha evolucionado en el contexto de las guías actuales. Más allá del análisis de valores aislados, el enfoque contemporáneo integra la estimación del riesgo cardiovascular mediante modelos como PREVENT-ASCVD, así como la personalización y reclasificación del riesgo clínico.

Asimismo, se reconoce la importancia de la precisión en el cálculo del colesterol LDL, favoreciendo métodos más actualizados frente a fórmulas tradicionales, especialmente en escenarios clínicos complejos. De forma complementaria, biomarcadores como la apolipoproteína B y la lipoproteína(a) permiten una mejor caracterización de la carga aterogénica y la identificación de riesgo residual.

En conjunto, estos elementos consolidan una interpretación del perfil de lípidos centrada en la estratificación del riesgo cardiovascular, más que en la lectura aislada de sus componentes, alineada con las recomendaciones de guías recientes.

Palabras clave: perfil de lípidos, interpretación clínica, riesgo cardiovascular, colesterol LDL, cálculo LDL-C, PREVENT-ASCVD, apolipoproteína B, lipoproteína(a), carga aterogénica, dislipidemia, guías AHA

Tipo de artículo: Revisión clínica narrativa

Calcio sérico vs calcio corregido: implicaciones para la práctica clínica

Profesional de la salud realizando cálculos para la interpretación de calcio sérico y corregido.

Resumen: El uso del calcio corregido por albúmina ha sido una práctica extendida en la interpretación clínica del metabolismo del calcio, particularmente en pacientes con alteraciones en las proteínas séricas. Sin embargo, evidencia reciente cuestiona su utilidad diagnóstica frente al calcio ionizado, mostrando limitaciones en su precisión y concordancia clínica.

Este artículo revisa el fundamento del calcio sérico, el origen y uso del calcio corregido, así como la evidencia actual que pone en duda su valor en la práctica clínica. Además, integra aspectos clave para la interpretación de resultados, incluyendo variables fisiológicas y factores analíticos que pueden influir en su medición.

A partir de esta revisión, se propone una lectura crítica del uso de fórmulas de corrección y su impacto en la toma de decisiones, con el objetivo de aportar una perspectiva más actualizada y clínicamente relevante sobre la valoración del calcio en el contexto diagnóstico.

Palabras clave: calcio corregido, calcio corregido por albúmina, calcio sérico, calcio ionizado, interpretación de calcio

Tipo de artículo: Análisis clínico

Prediabetes | Criterios diagnósticos actuales en la práctica clínica

Médico hablando con paciente sobre el diagnóstico de prediabetes y las estrategias de tratamiento adaptas al caso.

Resumen: La prediabetes continúa siendo una condición subdiagnosticada en la práctica clínica, en gran parte porque su detección depende de la correcta interpretación de estudios de laboratorio. Sin embargo, pequeñas variaciones en los criterios diagnósticos como los puntos de corte entre la American Diabetes Association (ADA) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) que pueden modificar de forma significativa la identificación de pacientes en riesgo.

Este artículo revisa los criterios actuales de diagnóstico de prediabetes y sus diferencias entre enfoques internacionales, así como las limitaciones clínicas y analíticas de pruebas como la glucosa en ayuno, la prueba de tolerancia oral a la glucosa y la hemoglobina glucosilada (HbA1c).

Más allá de los valores de referencia, se abordan los factores que influyen en la interpretación de los resultados y su aplicación en la práctica clínica, con el objetivo de mejorar la precisión diagnóstica y la toma de decisiones en pacientes con riesgo metabólico.

Palabras clave: prediabetes, criterios diagnósticos, glucosa en ayuno, hemoglobina glucosilada, HbA1c, prueba de tolerancia a la glucosa, ADA, hiperglucemia intermedia, diagnóstico de prediabetes, interpretación de laboratorio

Tipo de artículo: Revisión clínica aplicada

Reaparición del sarampión: cobertura vacunal y serología en la práctica clínica

Médico hablando con paciente sobre el diagnóstico de sarampión por serología.

Resumen: La reaparición del sarampión en México evidencia brechas en cobertura vacunal y acumulación de susceptibles que impactan directamente la práctica clínica. En un contexto de brote activo, el diagnóstico oportuno y la correcta interpretación de pruebas serológicas se convierten en herramientas esenciales para contener la transmisión y clasificar adecuadamente los casos.

Este análisis revisa el contexto epidemiológico actual, los factores asociados a la disminución de la inmunidad poblacional y los criterios clínicos de sospecha en escenarios de reemergencia. Asimismo, integra la utilidad diagnóstica de IgM e IgG contra sarampión, incluyendo el papel de los ensayos de avidez en entornos de eliminación y posibles fallas vacunales.

Comprender cuándo y cómo solicitar estas determinaciones no solo mejora la precisión diagnóstica, sino que fortalece la respuesta clínica ante una enfermedad prevenible que vuelve a desafiar al sistema de salud.

Palabras clave: sarampión, IgM sarampión, IgG sarampión, diagnóstico de sarampión, serología del sarampión, diagnóstico diferencial de sarampión

Tipo de artículo: Divulgación científica con aplicación clínica

Guías alimentarias 2025 - 2030 México vs. EE. UU.: una comparación útil para la práctica clínica

Médico revisando información clínica sobre guías alimentarias en entorno hospitalario.

Resumen: Las guías alimentarias 2025–2030 de México y Estados Unidos representan marcos estratégicos fundamentales para la prevención de la malnutrición y las enfermedades crónicas en sus respectivos contextos. Aunque ambas priorizan el consumo de alimentos frescos y la reducción de ultraprocesados, difieren en su enfoque estructural: mientras que las Dietary Guidelines estadounidenses enfatizan la prevención cardiometabólica basada en evidencia clínica robusta, las guías mexicanas incorporan de manera más explícita la sostenibilidad, la equidad y la cultura alimentaria como ejes centrales. Este artículo analiza sus principales similitudes y diferencias, así como su aplicabilidad en la práctica clínica cotidiana, destacando la importancia de contextualizar la evidencia nutricional según el entorno poblacional.

Palabras clave: Guías alimentarias 2025–2030, Dietary Guidelines for Americans 2025–2030, Guías alimentarias México, malnutrición, prevención cardiometabólica, alimentación saludable y sostenible, práctica clínica, nutrición basada en evidencia, obesidad.

Tipo de artículo: Divulgación científica comparativa

GLP-1 y obesidad: nuevos lineamientos de la OMS y su integración en la práctica clínica

Médica conversando con una paciente durante consulta sobre manejo clínico de la obesidad.

Los agonistas del receptor GLP-1 han transformado el abordaje farmacológico de la obesidad en adultos. A partir de la reciente directiva de la OMS, surge una pregunta clínica relevante: ¿en qué pacientes están indicados y cómo integrarlos dentro de un modelo de atención crónica? Este artículo revisa la evidencia sobre liraglutida, semaglutida y tirzepatida, así como sus criterios de uso, eficacia y consideraciones prácticas en consulta.

Palabras clave: GLP-1, obesidad, tratamiento farmacológico, liraglutida, semaglutida, tirzepatida, OMS, obesidad preclínica, medicina basada en evidencia, estrategias clínicas para obesidad, criterios para iniciar GLP-1, indicaciones GLP-1 obesidad, tratamiento farmacológico obesidad adultos.

Tipo de artículo: Revisión clínica.

Alimentos ultraprocesados: nuevos datos sobre riesgo metabólico y desenlaces clínicos

Profesionales de la salud analizando información sobre alimentación y riesgo metabólico en un entorno de trabajo.

Resumen: El consumo de alimentos ultraprocesados (UPF) ha aumentado de forma alarmante en México y el mundo, desplazando patrones alimentarios tradicionales y contribuyendo al riesgo de enfermedades metabólicas como obesidad, diabetes tipo 2, dislipidemia e hipertensión. Este artículo analiza los hallazgos clave de la serie publicada en The Lancet sobre el impacto clínico de los UPF, así como las políticas públicas actuales para contener su consumo. Además, se reflexiona sobre el papel del médico no solo como prescriptor, sino como agente de cambio en el entorno alimentario.

Palabras clave: alimentos ultraprocesados, enfermedades metabólicas, obesidad en México, clasificación NOVA, etiquetado nutricional, políticas alimentarias, riesgo metabólico, The Lancet alimentos ultraprocesados, dieta y salud pública.

Tipo de artículo: Divulgación científica.

Obesidad infantil: posible vínculo con hormonas del apetito en el cordón umbilical

Evaluación clínica pediátrica con medición abdominal para explorar factores relacionados con obesidad infantil.

Un estudio reciente publicado en JAMA Network Open evaluó la asociación entre hormonas reguladoras del apetito presentes en la sangre del cordón umbilical y la trayectoria de crecimiento en la infancia. Los hallazgos sugieren que marcadores como leptina y PYY podrían relacionarse con patrones tempranos de adiposidad. Este análisis revisa la evidencia y sus posibles implicaciones clínicas en la prevención de la obesidad infantil.

Palabras clave: obesidad infantil, cordón umbilical, hormonas del apetito, leptina, PYY, polipéptido pancreático, Red JAMA, crecimiento temprano, adiposidad, pediatría, endocrinología infantil.

Tipo de artículo: Revisión comentada de estudio científico.

Hipertensión y daño a órgano blanco: impacto clínico y seguimiento

Estructura vascular ilustrada para explicar el daño a órgano blanco por hipertensión.

La hipertensión arterial continúa siendo una de las principales causas de enfermedad y muerte a nivel mundial. Aunque existen múltiples avances terapéuticos, las cifras de control siguen siendo subóptimas. Este artículo revisa los puntos más relevantes de la charla “Hipertensión y daño a órgano blanco”, presentada en las XXVII Jornadas Médicas de Laboratorio Médico del Chopo, con énfasis en la detección oportuna de daño a órgano blanco, la importancia de una correcta medición de la presión arterial y las claves clínicas para sospechar hipertensión secundaria. Un abordaje integral y basado en evidencia puede marcar la diferencia en el pronóstico del paciente.

Palabras clave: Hipertensión arterial, daño a órgano blanco, presión arterial, diagnóstico de hipertensión, medición de la presión, tasa de filtración glomerular, hipertensión secundaria, salud cardiovascular, jornadas médicas Chopo

Tipo de artículo: Relatoría médica.

Infecciones de transmisión sexual: atención médica sin estigmas, el reto pendiente

Médico conversando con paciente durante consulta sobre infecciones de transmisión sexual.

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) continúan representando un reto importante en la salud pública, no solo por su prevalencia, sino también por las barreras sociales y clínicas que dificultan su abordaje oportuno. Este artículo retoma los principales planteamientos de la charla “Estrategias para una atención sin prejuicios: abordaje clínico y psicosocial de las ITS”, e invita a reflexionar sobre el papel que juega el estigma en la atención médica. Desde una perspectiva biopsicosocial, se propone una atención centrada en la persona, empática y libre de prejuicios, que considera la salud sexual como un componente integral del bienestar.

Palabras clave: Infecciones de transmisión sexual, ITS, salud sexual, estigmatización médica, atención médica sin prejuicios, enfoque biopsicosocial, empatía clínica, VIH, diagnóstico de ITS, consulta médica empática. 

Tipo de artículo: Opinión médica.