Resumen: La relación albúmina-creatinina (RAC) es el método recomendado para detectar y cuantificar la albuminuria a partir de una muestra aislada de orina. Su interpretación conjunta con la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) permite estratificar el riesgo en la enfermedad renal crónica, estimar la probabilidad de progresión y complementar la valoración del riesgo cardiovascular. Este artículo revisa su utilidad clínica, la interpretación de las categorías de albuminuria según KDIGO y sus implicaciones para la práctica clínica.

Palabras clave: relación albúmina-creatinina, cociente albúmina-creatinina, albuminuria, enfermedad renal crónica, tasa de filtración glomerular estimada, TFGe, estratificación del riesgo renal, riesgo cardiovascular, KDIGO

Tipo de artículo: Divulgación científica

Resumen: Durante décadas, el síndrome metabólico ha sido el principal modelo para identificar pacientes con mayor riesgo cardiometabólico. Sin embargo, el reconocimiento de la interacción entre el corazón, el riñón y el metabolismo ha impulsado el desarrollo del síndrome cardiovascular-renal-metabólico (CKM), un nuevo enfoque que incorpora la enfermedad renal, la estratificación por estadios y una evaluación más integral del riesgo cardiovascular.

Este artículo revisa las principales diferencias entre ambos modelos, la importancia de integrar la función renal en la evaluación clínica y las implicaciones del síndrome CKM para la prevención, la estratificación del riesgo y la toma de decisiones en la práctica médica.

Palabras clave: síndrome metabólico, síndrome cardiovascular-renal-metabólico, CKM, riesgo cardiovascular, enfermedad renal crónica, estratificación del riesgo, prevención cardiovascular.

Tipo de artículo: Divulgación científica.

Resumen: El perfil de lípidos continúa siendo la base para la evaluación del riesgo cardiovascular; sin embargo, en algunos pacientes sus parámetros convencionales pueden no reflejar completamente la carga aterogénica ni el riesgo residual. En este contexto, biomarcadores como la apolipoproteína B (ApoB) y la lipoproteína(a) [Lp(a)] han adquirido relevancia como herramientas complementarias para una estratificación más precisa del riesgo cardiovascular.

Este artículo revisa en qué escenarios clínicos puede considerarse la medición de ApoB y Lp(a), qué información adicional aportan respecto al perfil lipídico convencional y cómo integrar sus resultados dentro de una evaluación cardiovascular más amplia orientada a la práctica clínica.

Palabras clave: apolipoproteína B, ApoB, lipoproteía(a), perfil lipídico, apolipoproteínas, riesgo cardiovascular, carga aterogénica, riesgo residual, colesterol LDL, estratificación del riesgo cardiovascular.

Tipo de artículo: Divulgación científica

Resumen: La actualización reciente de las guías sobre dislipidemias mantiene al colesterol LDL como el principal objetivo terapéutico en la prevención cardiovascular, pero refuerza la importancia de interpretar sus resultados dentro de un contexto más amplio de riesgo cardiovascular. En este escenario, el colesterol no-HDL adquiere relevancia como marcador complementario de la carga aterogénica, especialmente en pacientes con hipertrigliceridemia y otras alteraciones metabólicas.
Además de establecer objetivos terapéuticos cada vez más estrictos conforme aumenta el riesgo cardiovascular, las recomendaciones actuales destacan la importancia del seguimiento mediante el perfil de lípidos para evaluar la respuesta al tratamiento y la adherencia terapéutica. Este enfoque refleja una evolución hacia una valoración más integral del riesgo cardiovascular y de los objetivos lipídicos.

Palabras clave: colesterol LDL, LDL-C, colesterol no-HDL, perfil de lípidos, dislipidemia, riesgo cardiovascular, enfermedad cardiovascular aterosclerótica, ApoB, lipoproteína(a), terapia hipolipemiante, prevención cardiovascular, colesterol HDL

Tipo de artículo: Divulgación científica

Resumen: La propuesta del término síndrome ovárico metabólico poliendócrino (SOMP) representa un cambio conceptual en la forma de comprender el síndrome de ovario poliquístico (SOP). Más allá del componente reproductivo, este nuevo enfoque reconoce la relevancia de las alteraciones metabólicas, endocrinas y cardiometabólicas asociadas al síndrome.

Este cambio plantea implicaciones clínicas relacionadas con la evaluación integral de las pacientes, la estratificación de riesgo y el abordaje multidisciplinario dentro de la práctica médica actual.

Palabras clave: SOP, SOMP, síndrome de ovario poliquístico, endocrino, metabolismo, resistencia a la insulina, riesgo cardiometabólico, síndrome metabólico, ovario poliquístico, disfunción metabólica, endocrinología metabólica

Tipo de artículo: Opinión médica.

Resumen: El perfil de lípidos continúa siendo una herramienta fundamental en la valoración del riesgo cardiovascular; sin embargo, su interpretación ha evolucionado en el contexto de las guías actuales. Más allá del análisis de valores aislados, el enfoque contemporáneo integra la estimación del riesgo cardiovascular mediante modelos como PREVENT-ASCVD, así como la personalización y reclasificación del riesgo clínico.

Asimismo, se reconoce la importancia de la precisión en el cálculo del colesterol LDL, favoreciendo métodos más actualizados frente a fórmulas tradicionales, especialmente en escenarios clínicos complejos. De forma complementaria, biomarcadores como la apolipoproteína B y la lipoproteína(a) permiten una mejor caracterización de la carga aterogénica y la identificación de riesgo residual.

En conjunto, estos elementos consolidan una interpretación del perfil de lípidos centrada en la estratificación del riesgo cardiovascular, más que en la lectura aislada de sus componentes, alineada con las recomendaciones de guías recientes.

Palabras clave: perfil de lípidos, interpretación clínica, riesgo cardiovascular, colesterol LDL, cálculo LDL-C, PREVENT-ASCVD, apolipoproteína B, lipoproteína(a), carga aterogénica, dislipidemia, guías AHA

Tipo de artículo: Revisión clínica narrativa

Resumen: El uso del calcio corregido por albúmina ha sido una práctica extendida en la interpretación clínica del metabolismo del calcio, particularmente en pacientes con alteraciones en las proteínas séricas. Sin embargo, evidencia reciente cuestiona su utilidad diagnóstica frente al calcio ionizado, mostrando limitaciones en su precisión y concordancia clínica.

Este artículo revisa el fundamento del calcio sérico, el origen y uso del calcio corregido, así como la evidencia actual que pone en duda su valor en la práctica clínica. Además, integra aspectos clave para la interpretación de resultados, incluyendo variables fisiológicas y factores analíticos que pueden influir en su medición.

A partir de esta revisión, se propone una lectura crítica del uso de fórmulas de corrección y su impacto en la toma de decisiones, con el objetivo de aportar una perspectiva más actualizada y clínicamente relevante sobre la valoración del calcio en el contexto diagnóstico.

Palabras clave: calcio corregido, calcio corregido por albúmina, calcio sérico, calcio ionizado, interpretación de calcio

Tipo de artículo: Análisis clínico

Resumen: La prediabetes continúa siendo una condición subdiagnosticada en la práctica clínica, en gran parte porque su detección depende de la correcta interpretación de estudios de laboratorio. Sin embargo, pequeñas variaciones en los criterios diagnósticos como los puntos de corte entre la American Diabetes Association (ADA) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) que pueden modificar de forma significativa la identificación de pacientes en riesgo.

Este artículo revisa los criterios actuales de diagnóstico de prediabetes y sus diferencias entre enfoques internacionales, así como las limitaciones clínicas y analíticas de pruebas como la glucosa en ayuno, la prueba de tolerancia oral a la glucosa y la hemoglobina glucosilada (HbA1c).

Más allá de los valores de referencia, se abordan los factores que influyen en la interpretación de los resultados y su aplicación en la práctica clínica, con el objetivo de mejorar la precisión diagnóstica y la toma de decisiones en pacientes con riesgo metabólico.

Palabras clave: prediabetes, criterios diagnósticos, glucosa en ayuno, hemoglobina glucosilada, HbA1c, prueba de tolerancia a la glucosa, ADA, hiperglucemia intermedia, diagnóstico de prediabetes, interpretación de laboratorio

Tipo de artículo: Revisión clínica aplicada

Resumen: La reaparición del sarampión en México evidencia brechas en cobertura vacunal y acumulación de susceptibles que impactan directamente la práctica clínica. En un contexto de brote activo, el diagnóstico oportuno y la correcta interpretación de pruebas serológicas se convierten en herramientas esenciales para contener la transmisión y clasificar adecuadamente los casos.

Este análisis revisa el contexto epidemiológico actual, los factores asociados a la disminución de la inmunidad poblacional y los criterios clínicos de sospecha en escenarios de reemergencia. Asimismo, integra la utilidad diagnóstica de IgM e IgG contra sarampión, incluyendo el papel de los ensayos de avidez en entornos de eliminación y posibles fallas vacunales.

Comprender cuándo y cómo solicitar estas determinaciones no solo mejora la precisión diagnóstica, sino que fortalece la respuesta clínica ante una enfermedad prevenible que vuelve a desafiar al sistema de salud.

Palabras clave: sarampión, IgM sarampión, IgG sarampión, diagnóstico de sarampión, serología del sarampión, diagnóstico diferencial de sarampión

Tipo de artículo: Divulgación científica con aplicación clínica

Resumen: Las guías alimentarias 2025–2030 de México y Estados Unidos representan marcos estratégicos fundamentales para la prevención de la malnutrición y las enfermedades crónicas en sus respectivos contextos. Aunque ambas priorizan el consumo de alimentos frescos y la reducción de ultraprocesados, difieren en su enfoque estructural: mientras que las Dietary Guidelines estadounidenses enfatizan la prevención cardiometabólica basada en evidencia clínica robusta, las guías mexicanas incorporan de manera más explícita la sostenibilidad, la equidad y la cultura alimentaria como ejes centrales. Este artículo analiza sus principales similitudes y diferencias, así como su aplicabilidad en la práctica clínica cotidiana, destacando la importancia de contextualizar la evidencia nutricional según el entorno poblacional.

Palabras clave: Guías alimentarias 2025–2030, Dietary Guidelines for Americans 2025–2030, Guías alimentarias México, malnutrición, prevención cardiometabólica, alimentación saludable y sostenible, práctica clínica, nutrición basada en evidencia, obesidad.

Tipo de artículo: Divulgación científica comparativa

Los agonistas del receptor GLP-1 han transformado el abordaje farmacológico de la obesidad en adultos. A partir de la reciente directiva de la OMS, surge una pregunta clínica relevante: ¿en qué pacientes están indicados y cómo integrarlos dentro de un modelo de atención crónica? Este artículo revisa la evidencia sobre liraglutida, semaglutida y tirzepatida, así como sus criterios de uso, eficacia y consideraciones prácticas en consulta.

Palabras clave: GLP-1, obesidad, tratamiento farmacológico, liraglutida, semaglutida, tirzepatida, OMS, obesidad preclínica, medicina basada en evidencia, estrategias clínicas para obesidad, criterios para iniciar GLP-1, indicaciones GLP-1 obesidad, tratamiento farmacológico obesidad adultos.

Tipo de artículo: Revisión clínica.

Resumen: El consumo de alimentos ultraprocesados (UPF) ha aumentado de forma alarmante en México y el mundo, desplazando patrones alimentarios tradicionales y contribuyendo al riesgo de enfermedades metabólicas como obesidad, diabetes tipo 2, dislipidemia e hipertensión. Este artículo analiza los hallazgos clave de la serie publicada en The Lancet sobre el impacto clínico de los UPF, así como las políticas públicas actuales para contener su consumo. Además, se reflexiona sobre el papel del médico no solo como prescriptor, sino como agente de cambio en el entorno alimentario.

Palabras clave: alimentos ultraprocesados, enfermedades metabólicas, obesidad en México, clasificación NOVA, etiquetado nutricional, políticas alimentarias, riesgo metabólico, The Lancet alimentos ultraprocesados, dieta y salud pública.

Tipo de artículo: Divulgación científica.