Teniasis: Infección por Taenia solium
- 11 abr 2024
La teniasis humana es una infección parasitaria causada por las tres especies de céstodos, que son “gusanos” planos, dentro de estos se encuentra la Taenia solium, también conocida como tenia del cerdo o solitaria.
La Taenia solium se caracteriza por presentar un cuerpo plano y segmentado, con una longitud que puede alcanzar varios metros. En su extremo anterior tiene una estructura llamada escólex, que posee ganchos y ventosas para adherirse al intestino del huésped, mientras que los segmentos más posteriores del cuerpo, llamados proglótides, contienen los órganos reproductores.
El ciclo de vida de la Taenia solium es un proceso complejo que implica distintos hospederos y etapas. Los humanos son los hospederos definitivos, donde el cestodo adulto, conocido como taenia, reside en el intestino.
La infección en humanos ocurre por el consumo de carne de cerdo contaminada y mal cocida, que contiene larvas de cisticerco. En el intestino delgado humano, las enzimas digestivas permiten que el escólex del cisticerco salga, el cual se adhiere a la pared intestinal mediante una doble cadena de anzuelos y ventosas. Después de adherirse, el cestodo adulto empieza a formar proglótides, los cuales maduran y producen huevos aproximadamente cuatro meses después de la infección inicial.
Estos huevos son expulsados al medio ambiente a través de las heces, contaminando el agua y los alimentos. Tanto los cerdos como los humanos pueden convertirse en hospederos intermediarios al ingerir estos huevos o proglótides contaminantes, lo que ocurre a través de la ingestión de alimentos o agua contaminados, o en los humanos, por la autoinfección a través de las manos contaminadas con la ruta fecal-oral.
Una vez que los huevos llegan al intestino delgado del hospedero intermediario, eclosionan liberando larvas que migran a través de la circulación sanguínea hacia diferentes órganos, incluyendo el músculo, el corazón, el ojo y el cerebro, donde finalmente se desarrollan en cisticercos, completando así el ciclo de vida de la Taenia solium.
Formas clínicas
La Taenia solium provoca dos enfermedades: la teniasis y la cisticercosis. Sus principales características son:
| Teniasis | Cisticercosis |
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Epidemiología
La Organización Mundial de la Salud estimó que en 2010 se produjeron 600 millones de casos de enfermedades transmitidas por alimentos. Por este motivo ha declarado a las enfermedades provocadas por Taenia solium, integrante de la lista de enfermedades desatendidas en el 2010.
En México, es considerada como una enfermedad endémica y es por ello, que semanalmente es analizada por el gobierno nacional. La cisticercosis ha disminuido en los últimos años y casi desde los 40. Existe una asociación entre la mejora de las condiciones socioeconómicas y la disminución de la prevalencia de la enfermedad en México.
Aunque ningún país ha logrado erradicar completamente esta parasitosis en más de 50 años, México ha mostrado una disminución significativa en los casos, lo que sugiere que podría convertirse en el primero en erradicarla en este siglo.
¿Cómo se diagnóstica?
Para el diagnóstico de la teniasis y cisticercosis, el médico tomará en cuenta la historia clínica específicamente de viajes recientes y hábitos alimenticios. Hay estudios de laboratorio y gabinete útiles para identificar al parásito y así dar un tratamiento adecuado y oportuno, entre los que se encuentran:
- Examen coproparasitoscópico de 3 muestras: es un análisis de laboratorio que se realiza para detectar la presencia de huevos de Taenia solium en las heces del paciente. Esta prueba es útil para diagnosticar la teniasis. La toma de muestra para esta prueba implica recolectar tres muestras diferentes de heces del paciente en días consecutivos, esto aumenta la probabilidad de detectar la presencia del parásito.
En el caso del diagnóstico de la cisticercosis y neurocisticercosis los especialistas pueden sugerir el apoyo de estudios de gabinete como:
- Tomografía computarizada de cráneo: este análisis utiliza rayos X y brinda imágenes detallas del cráneo y el cerebro. Permite detectar las lesiones ocasionadas por la neurocisticercosis, puede manifestarse como lesiones quísticas en el cerebro hasta calcificaciones en etapas crónicas, ya que depende del avance de la enfermedad.
- Resonancia magnética de cráneo: este estudio utiliza campos magnéticos y ondas de radio para generar las imágenes del cerebro y del cráneo. Permite observar el tejido blando e identificar lesiones quísticas en el cerebro provocadas por el parásito, también detectan lesiones realzadas, calcificaciones cerebrales y migración de quiste ventricular, es decir, si el parásito ya se trasladó a otro lugar y hay daños.
Prevención
Las siguientes recomendaciones pueden ayudar a prevenir las infecciones por Taenia solium:
- Lávate las manos después de ir al baño, antes de comer, antes y después de manipular alimentos por al menos 20 segundos.
- Lava y desinfecta las frutas y verduras antes de su consumo
- Lava bien los utensilios de cocina después de estar en contacto con carne cruda o frutas y verduras sin lavar
- Evita consumir carne o pescado crudos o poco cocidos
- Congela la carne esto puede ayudar a eliminar los quistes larvarios. Debes congelarlos a una temperatura de −4 °F (−20 °C) o menos durante al menos 7 días.
- En caso de viajar a lugares endémicos, evita el consumo de alimentos en puestos callejeros y consume agua hervida o envasada
En conclusión, la prevención y detección temprana son fundamentales en la lucha contra la Taenia solium. Adoptar medidas preventivas, como la higiene adecuada y evitar el consumo de alimentos crudos o poco cocidos, puede reducir significativamente el riesgo de contraer esta enfermedad. Además, es crucial someterse regularmente a pruebas de detección, especialmente para aquellos que viven en áreas endémicas. Visitar al médico periódicamente y mantener buenos hábitos de higiene en general son pasos importantes para proteger nuestra salud y la de quienes nos rodean. Juntos, podemos trabajar para prevenir la propagación de la Taenia solium y promover un estilo de vida más saludable y seguro.
Por: Dra. Gema Nandaí Nájera Valdez
Ced. Prof. 13591084
Escuela Superior de Medicina, I.P.N.
Revisado / modificado: abril 2024
Referencias
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Estudios relacionados
- Ver estudio
El examen coprológico es un análisis clínico que se realiza a través de una muestra de heces para evaluar diversas características fisicoquímicas, como la consistencia y el color. Su función principal es identificar la presencia de sustancias anormales como:
> Sangre oculta
> Moco
> Lípidos (grasas)
> Pus
> Restos de parásitos o de sus huevos (lombrices, amebas o giardias).
> Restos de alimentos no digeridos
> Bacterias
> Hongos.
Además, mediante un examen microscópico, se analiza la flora bacteriana presente en las heces. Este examen es especialmente útil para detectar infecciones intestinales, incluyendo la presencia de parásitos como la ameba Entamoeba histolytica. Al detectar sangre en las heces podrían sugerirse diagnósticos como:
> Problemas digestivos
> Infecciones
> Enfermedades relacionadas con el tracto gastrointestinal como la colitis ulcerosa, enfermedad inflamatoria intestinal, entre otras.
El diagnóstico depende del médico y de su interpretación, también debe apoyarse en otras pruebas de laboratorio para brindar una valoración correcta y acertada.
El examen coprológico es una herramienta fundamental para el diagnóstico de diversas enfermedades gastrointestinales, ya que permite detectar la presencia de elementos anormales en las heces que pueden ser indicativos de algún problema de salud. Realizarse este examen de forma periódica puede contribuir a mantener la salud intestinal y prevenir complicaciones derivadas de enfermedades no detectadas a tiempo. Recuerda que tu estudio debe ser interpretado por un especialista de la salud para que puedas recibir el diagnóstico oportuno y tu médico pueda darte el tratamiento correcto.
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El examen coproparasitoscópico de una muestra es una prueba de laboratorio que se utiliza para detectar la presencia de parásitos en una muestra fecal. Este análisis es clave para el diagnóstico de infecciones parasitarias que pueden afectar el tracto gastrointestinal. La muestra de heces se recolecta de manera espontánea y reciente, lo que permite una evaluación precisa de los componentes presentes en ella.
El examen comienza evaluando la consistencia de las heces, que puede variar desde líquida hasta sólida, y que ofrece pistas sobre la salud intestinal del paciente. También se analiza la presencia de moco, la detección de sangre macroscópica es otro aspecto clave del examen.
Además, el análisis microscópico incluye la búsqueda de leucocitos y eritrocitos, que son células que revelan la existencia de inflamación o daño en los tejidos intestinales. El aspecto principal del examen es la búsqueda de parásitos en la primera muestra. También se identifican otros tipos de parásitos que pueden estar presentes en la muestra. Finalmente, se verifica la presencia de levaduras, cuya proliferación en el intestino puede estar relacionada con desequilibrios en la flora intestinal.
Este examen es sencillo y no invasivo, y permite obtener información valiosa para el diagnóstico y tratamiento de diversas infecciones parasitarias, ayudando a los médicos a identificar posibles causas de malestar gastrointestinal.
El Examen Coproparasitoscópico (Una Muestra) es una herramienta esencial para el diagnóstico rápido y efectivo de infecciones parasitarias, lo que permite un tratamiento inmediato para aliviar los síntomas y mejorar la salud del paciente.
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El examen coproparasitoscópico es una prueba de laboratorio que se realiza con el fin de detectar la presencia de parásitos en las heces fecales. Este análisis es de gran importancia, ya que, las enfermedades adyacentes pueden provocar daños severos en el paciente afectando su salud.
Durante el examen, se analizan tres muestras de heces fecales para buscar la presencia de huevos, larvas, quistes o gusanos adultos de diferentes tipos de parásitos intestinales como:
> Ameba (amebiasis): causada por la entamoeba histolytica, es un protozoario que puede causar dolor abdominal.
> Giardia lamblia (giardiasis), es un protozoario que causa diarrea y dolor abdominal.
> Ascariasis lumbricoides (ascariasis), nemátodo, es un tipo de gusano redondo, puede causar obstrucción intestinal.
> Trichuris trichiura (tricuriasis), es un tipo de gusano comúnmente conocido como gusano látigo.
> Taenia spp: (teniasis), gusanos planos popularmente conocidos como solitarias.
La detección oportuna de estos parásitos es fundamental, ya que su presencia en el organismo puede causar síntomas como diarrea crónica, dolor abdominal, desnutrición, anemia, entre otros. Además, algunos parásitos pueden ser transmitidos a otras personas a través del contacto con heces contaminadas, lo que hace que su detección sea crucial para prevenir la propagación de enfermedades, por lo que es importante realizar este estudio en el momento en el que tu médico te lo recomiende.
Consulta a tu médico y recuerda que él es quien debe solicitarte estos estudios, así como la interpretación de los resultados, con esto realizar un diagnóstico oportuno y poder darte el correcto tratamiento.
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