Mitos | Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
- 21 nov 2024
El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) es un virus que ataca y debilita el sistema inmune del cuerpo mediante la destrucción de los glóbulos blancos conocidos como células CD4 o célula T auxiliar. Estas células son fundamentales para la defensa del organismo, y su pérdida genera vulnerabilidad a infecciones y enfermedades que generalmente son menos comunes en personas con un sistema inmunológico sano. A estas infecciones y enfermedades se les conoce como "oportunistas" porque aprovechan la fragilidad del sistema inmunite.
La etapa más avanzada de la infección por VIH se conoce como Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Esta condición se desarrolla después de años de daño progresivo al sistema inmunológico. El avance hacia el SIDA se produce cuando el sistema inmunitario ha sido afectado de manera significativa, lo que permite que se desarrollen enfermedades graves como ciertos tipos de cáncer o infecciones oportunistas.
Mitos sobre el SIDA
A lo largo del tiempo, la sociedad ha creído diferentes mitos sobre el VIH/SIDA. A continuación, abordaremos los más comunes:
Mito 1: Tener VIH no significa tener SIDA
Respuesta: Verdadero.
Tener VIH no significa automáticamente tener SIDA. El VIH es el virus que ataca al sistema inmunológico, y su infección puede mantenerse en fases controladas durante muchos años con tratamiento antirretroviral (TAR). SIDA es la etapa avanzada de la infección por VIH, en la cual el sistema inmunológico está gravemente dañado debido a la grave disminución de las células CD4.
Mito 2: Solo ciertos grupos de personas pueden contraer el VIH/SIDA
Respuesta: Falso.
Cualquier persona puede contraer el VIH, sin importar su orientación sexual, raza, etnia, género, edad o ubicación geográfica. El riesgo de contraer VIH está relacionado con ciertos factores de riesgo, como el sexo sin protección o el uso compartido de agujas, y no con características demográficas o personales. Este mito ha sido desacreditado y es importante educar sobre el riesgo universal para reducir el estigma y mejorar la prevención.
Mito 3: Una persona con VIH siempre desarrollará SIDA
Respuesta: Falso.
No todas las personas con VIH desarrollarán SIDA. La terapia antirretroviral ha cambiado el curso de la infección, permitiendo que muchas personas vivan con el virus sin progresar a SIDA, ya que mantienen la carga viral controlada. En ausencia de tratamiento, el VIH podría avanzar a SIDA después de varios años, pero con tratamiento, este avance puede prevenirse.
Mito 4: El VIH/SIDA no se transmite por la vía aérea, ni por alimentos y no vive mucho tiempo fuera del cuerpo
Respuesta: Verdadero.
El VIH no se transmite por el aire, el agua, alimentos o el contacto casual, como abrazos o besos. Tampoco sobrevive mucho tiempo fuera del cuerpo humano, lo cual reduce significativamente la posibilidad de transmisión por superficies o mediante contacto indirecto. Solo se transmite a través de ciertos fluidos corporales: sangre, semen, secreciones vaginales, líquido rectal y leche materna.
Mito 5: Los métodos de anticoncepción hormonal no protegen del VIH
Respuesta: Verdadero.
Los métodos de anticoncepción hormonal, como las píldoras anticonceptivas, el parche y el anillo vaginal, son efectivos para prevenir embarazos, pero no protegen contra infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH. Para reducir el riesgo de VIH, es necesario usar métodos de barrera como el condón, que sí ofrece protección contra la transmisión del virus en un 98%.
Esta información contribuye a clarificar estos mitos comunes sobre el VIH/SIDA y refuerza la importancia de la educación para la prevención adecuada y el tratamiento del VIH.
Concientización sobre el cuidado sexual
La concientización sobre el cuidado y la prevención del VIH en la vida sexual se fundamenta en la educación y el acceso a herramientas de prevención. Varios elementos clave subrayan la importancia de un enfoque informado y proactivo en la prevención del VIH en el contexto de la vida sexual. Como los que abordaremos a continuación.
La falta de conocimiento sobre el VIH es uno de los principales factores que contribuyen a la expansión del virus. Aún prevalecen ideas erróneas, como la creencia de que solo ciertos grupos pueden contraer VIH o que se transmite por contacto casual. Estos mitos generan estigmas que limitan las acciones preventivas y promueven la discriminación. Por este motivo, la educación integral sobre VIH debe abarcar los modos de transmisión y medidas preventivas como el uso de métodos de barrera como los condones protegen contra el VIH y otras infecciones de transmisión sexual (ITS). Promover el uso correcto del condón para empoderar a las personas a tomar decisiones informadas y responsables sobre su vida sexual.
La importancia de las pruebas de detección y tratamiento oportuno permite a las personas con VIH comenzar la terapia antirretroviral (TAR) antes de que el sistema inmunológico se deteriore. La educación sobre la importancia de la prueba de VIH y la accesibilidad de estos servicios en centros de salud y campañas informativas ayudan a reducir la transmisión, ya que las personas con un diagnóstico positivo y bajo tratamiento tienen un riesgo casi nulo de transmitir el virus si logran una carga viral indetectable.
El acceso a Profilaxis Pre y Post Exposición (PrEP y PEP) son herramientas de prevención eficaces para personas con alto riesgo de exposición al VIH. La PrEP es una pastilla diaria que, cuando se toma adecuadamente, reduce significativamente el riesgo de infección. Se recomienda especialmente para personas en situaciones de alto riesgo, como aquellas que tienen una pareja sexual con VIH, hombres que tienen sexo con hombres, personas con múltiples parejas sexuales, trabajadores sexuales y personas que usan drogas inyectables. La PEP, por otro lado, es un tratamiento de emergencia que debe tomarse dentro de las 72 horas posteriores a una posible exposición al virus, como podría ser en casos de relaciones sexuales sin protección, incidentes con agujas contaminadas o violencia sexual. Fomentar el conocimiento sobre estas opciones y garantizar su accesibilidad permite que más personas tomen medidas adicionales de protección en situaciones de alto riesgo.
Desde su descubrimiento, el VIH ha sido una de las enfermedades más estudiadas debido a su impacto en el sistema inmunológico y a la progresión hacia el SIDA, la etapa avanzada que pone en riesgo la vida al dejar al organismo vulnerable ante infecciones y ciertos tipos de cáncer. El VIH afecta a las células CD4, cruciales en la defensa del cuerpo, pero gracias a la terapia antirretroviral (TAR), las personas con VIH pueden vivir con el virus sin desarrollar SIDA y mantener una calidad de vida saludable y activa. La TAR ha cambiado el panorama, logrando reducir significativamente la mortalidad asociada y la transmisión del virus.
Sin embargo, la prevención sigue siendo fundamental para controlar la transmisión del VIH. A través de la educación integral, la promoción del uso de métodos de barrera como el condón y el acceso a la PrEP y PEP para personas en alto riesgo, se busca empoderar a los individuos para que tomen decisiones responsables y se protejan. La eliminación de mitos, como la idea errónea de que el VIH solo afecta a ciertos grupos o de que el contacto casual es una vía de contagio, es esencial para combatir el estigma y la desinformación.
Conclusión
La concientización y el apoyo social son clave, pues la aceptación y la empatía hacia quienes viven con VIH fomentan una cultura de prevención y libre de prejuicios. Gracias a los avances médicos y a un mayor acceso a la información, el VIH puede ser manejado como una enfermedad crónica. Este enfoque integral de prevención, educación y tratamiento refleja el compromiso de la sociedad con la salud y el bienestar de todos, reafirmando que, con las herramientas adecuadas, es posible controlar y reducir el impacto del VIH en la vida sexual y la sociedad en general.
Por: Dra. Gema Nandaí Nájera Valdez
Ced. Prof. 13591084
Escuela Superior de Medicina, I.P.N.
Revisado/Modificado: noviembre 2024
Referencias bibliográficas
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Estudios relacionados
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La prueba de carga viral de VIH-1 por PCR es una técnica de diagnóstico utilizada para detectar de manera precisa la cantidad del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la sangre de una persona.
Esta prueba se lleva a cabo para el monitoreo de la infección por VIH y el seguimiento de la progresión de la enfermedad. Permite a los médicos evaluar la eficacia de los tratamientos antirretrovirales y ajustarlos según sea necesario. Además, esta prueba puede ayudar a identificar a las personas con niveles altos de carga viral, que pueden tener un mayor riesgo de transmitir el virus a otras personas.
Otro beneficio importante de la carga viral de VIH-1 por PCR es su papel en la prevención de la transmisión del VIH. Al detectar y cuantificar la carga viral en pacientes infectados, los profesionales de la salud pueden tomar medidas para reducir la propagación del virus, como el asesoramiento sobre prácticas sexuales seguras y la recomendación de terapias antirretrovirales para reducir la carga viral a niveles indetectables.
Esta prueba es una herramienta esencial en el manejo de la infección por VIH. Es importante mencionar que tu médico es el encargado de solicitar e interpretar tus resultados. Y así, poder brindarte el tratamiento necesario para tu salud. Consulta a tu médico.
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La prueba de Western Blot para HIV-1 es un análisis confirmatorio que se utiliza para detectar la presencia de anticuerpos específicos contra el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (HIV-1) en el organismo. Este examen es fundamental para confirmar un diagnóstico de VIH después de una prueba inicial positiva. El Western Blot es una técnica de alta precisión que identifica proteínas virales específicas en la sangre del paciente, lo que permite confirmar con certeza la presencia del virus.
La prueba funciona al detectar proteínas virales a través de un proceso en el que se separan y analizan los anticuerpos que el sistema inmunológico ha producido en respuesta al virus. Durante el análisis, se utiliza una muestra de sangre del paciente, en la que se aplican reactivos para identificar y resaltar proteínas virales específicas. Solo cuando estos anticuerpos se adhieren a ciertas proteínas del HIV-1, el resultado se considera positivo. La precisión de esta prueba permite confirmar de manera segura la presencia del virus, descartando falsos positivos que podrían haber surgido en pruebas preliminares.
El Western Blot para HIV-1 está dirigido a personas que han obtenido un resultado reactivo en una prueba inicial de VIH o que presentan factores de riesgo elevados y desean confirmar su estado de salud. Es una herramienta clave en el proceso de diagnóstico, ya que garantiza la confiabilidad del resultado antes de que el paciente inicie cualquier tratamiento o seguimiento médico especializado.
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La prueba de Resistencia de HIV-1 a Antirretrovirales en Plasma es un análisis de laboratorio especializado que permite identificar si el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (HIV-1) ha desarrollado resistencia a los medicamentos antirretrovirales. El uso combinado de distintos fármacos antirretrovirales (ARV) ha logrado controlar la replicación del virus, reducir la activación del sistema inmunológico y preservar o restaurar el sistema inmune en la mayoría de los pacientes, acercando su esperanza de vida cada vez más a la de la población general.
La prueba se realiza mediante la metodología RT-PCR y secuenciación Sanger, la cual es el análisis del material genético del HIV-1 en una muestra de plasma del paciente. A través de técnicas avanzadas de biología molecular, se evalúan las posibles mutaciones en el virus que podrían reducir la efectividad de los fármacos. Estas mutaciones pueden afectar la acción de varias clases de antirretrovirales.
Actualmente, existen diferentes familias o clases de ARV, agrupadas según su mecanismo de acción:
1) Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos/nucleótidos (INTR)
2) Inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos de nucleósidos (INNTR)
3) Inhibidores de la proteasa (IP)
4) Inhibidores de la integrasa (INSTI), entre otros.
Todos estos grupos se utilizan en el tratamiento de la infección por VIH-1, combinados con otros ARV para maximizar la efectividad.
Las indicaciones para esta prueba es estar en ayuno de 8 horas, es decir, durante ese tiempo no se debe ingerir alimentos ni bebidas. La ingesta de agua simple está permitida.
Este estudio solo se puede realizar si el paciente tiene un resultado previo de Carga Viral de VIH positivo mayor a 1,000 copias de RNA-VIH/mL en plasma en un periodo no mayor a 1 mes.
Este estudio está indicado para personas recientemente diagnosticadas con VIH, para evaluar si el virus presenta alguna resistencia inicial, y para aquellos que ya están en tratamiento antirretroviral pero muestran signos de disminución en la efectividad de los medicamentos, como un aumento en la carga viral. También es útil para pacientes que cambian de terapia o que no han logrado una carga viral indetectable.
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